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中医骨伤科培训课件

目录CONTENTS中医骨伤科概述骨伤基础知识诊断方法与技巧治疗方法与手段康复训练与预防保健临床案例分析与讨论

01中医骨伤科概述

中医骨伤科是运用中医学理论和技术，研究人体骨骼、关节、肌肉、韧带等运动系统损伤与疾病的学科。以整体观念为指导，注重局部与整体的联系；运用独特的中医诊断方法，如望、闻、问、切；治疗手段丰富，包括中药、针灸、推拿、拔罐等。中医骨伤科的定义与特点特点定义

历史发展中医骨伤科的历史与发展近年来，中医骨伤科在继承传统的基础上，不断吸收现代科学技术成果，开展了大量的临床和实验研究，取得了显著进展。中医骨伤科历史悠久，起源于古代战争和劳动生产中的外伤操作，经过历代医家的不断总结和发展，逐渐形成了独特的理论体系和治疗方法。

筋伤肌肉、韧带等软组织损伤。骨折各种类型的骨折，如闭合性骨折、开放性骨折等。脱位关节脱位及半脱位。内伤脏腑损伤及损伤引起的气血、经络功能紊乱。骨病骨与关节的化脓性感染、结核、肿瘤以及脊柱相关疾病等。中医骨伤科的诊疗范围

02骨伤基础知识

03骨骼的生理功能支撑身体、保护内脏、造血、储存矿物质等01骨骼的组成骨组织、骨髓及骨膜02骨骼的形状与分类长骨、短骨、扁骨、不规则骨等骨骼的生理结构与功能

关节的组成关节面、关节囊及关节腔关节的分类纤维关节、软骨关节和滑膜关节关节的生理功能连接骨骼、维持姿势、提供运动范围等关节的生理结构与功能

连接肌肉与骨骼，传递肌肉收缩力筋腱的组成与功能连接骨骼与骨骼，维持关节稳定性韧带的组成与功能减少摩擦，缓冲压力，促进关节灵活运动滑囊的组成与功能筋腱、韧带及滑囊的生理结构与功能折脱位筋伤骨病常见骨伤类型及临床表现骨骼完整性或连续性中断，表现为疼痛、肿胀、畸形等关节面失去正常对应关系，表现为关节畸形、功能障碍等如骨质疏松、骨质增生等，表现为疼痛、功能障碍等筋腱或韧带损伤，表现为疼痛、肿胀、活动受限等

03诊断方法与技巧

观察患者整体状况局部望诊望舌诊断望诊在骨伤科的应用通过望诊观察患者的面色、神态、体态等，判断其气血盛衰及脏腑功能状态。重点观察受伤部位的形态、肿胀、瘀斑、畸形等，以判断损伤程度和类型。观察舌象变化，了解患者体内寒热虚实及气血运行情况。

通过听取患者疼痛时的呻吟、呼喊声等，判断疼痛的性质和程度。听声音辨别患者伤处散发的气味，以推断病情轻重及是否有感染等情况。嗅气味闻诊在骨伤科的应用

详细询问患者受伤时间、原因、经过及处理情况，了解既往病史和家族史。问病史问症状问生活史询问患者疼痛的性质、部位、程度及伴随症状，如肿胀、麻木、功能障碍等。了解患者的饮食起居、情志状态等，以评估其对骨伤愈合的影响。030201问诊在骨伤科的应用

通过切按患者脉搏，了解其脉象变化，判断气血盛衰及脏腑功能状态。脉诊用手触摸受伤部位，检查局部压痛、肿胀、温度等，以判断损伤程度和类型。触诊运用测量工具对患肢长度、周径、关节活动度等进行测量，以评估治疗效果和预后情况。量诊切诊在骨伤科的应用

04治疗方法与手段

内治法中药汤剂根据骨伤病情，选用适当中药组方，煎服汤剂，以活血化瘀、消肿止痛、接骨续筋。中成药选用具有活血化瘀、消肿止痛、接骨续筋等功效的中成药，如三七片、跌打丸等。饮食调养根据中医食疗原则，指导患者合理饮食，促进骨折愈合和功能恢复。

熏洗法将中药煎汤，趁热熏洗患处，以舒筋活络、祛风除湿。常用药物如艾叶、伸筋草等。外敷法将中药研成细末，调匀后外敷于患处，以活血化瘀、消肿止痛。常用药物如红花油、云南白药等。针灸法运用针灸治疗骨伤疾病，以疏通经络、调和气血。常用穴位如合谷、足三里等。外治法

123适用于骨折端有明显移位或关节内骨折的患者，通过手术切开复位骨折端，并用内固定物维持骨折稳定性。切开复位内固定术适用于关节内骨折或关节损伤的患者，通过关节镜技术进行微创手术治疗，减少手术创伤和并发症。关节镜手术适用于骨折畸形愈合或先天性畸形的患者，通过手术截骨矫形，恢复骨骼正常形态和功能。截骨矫形术手术治疗

05康复训练与预防保健

康复训练的原则和方法根据患者的具体情况制定个性化的康复训练计划。训练强度、频率和时间应逐渐增加，避免过度训练。康复训练应涵盖关节活动度、肌力、平衡、协调等多个方面。确保训练过程中的安全性，避免二次损伤。个体化原则循序渐进原则全面性原则安全性原则

根据骨折部位和愈合情况，制定相应的康复训练计划，如关节活动度训练、肌力训练等。骨折康复训练在关节复位后，进行关节稳定性训练和周围肌肉力量训练。关节脱位康复训练针对脊柱损伤患者，进行核心肌群训练、平衡训练等，以恢复脊柱稳定性和功能。脊柱损伤康复训练常见骨伤的康复训练实例分析

保持良好生活习惯加强营养摄入注意安全及早就医预防保健措施及建议保证充足的钙、磷等矿物质和维生素D的摄入，有助于