呼吸心跳骤停的处理及心肺复苏PPT课件.pptxVIP

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2024-12-27 发布于北京
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呼吸心跳骤停的处理及心肺复苏PPT课件.pptx

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;卫生部中日友好医院战略目标：;洪涝灾害;自然灾害－地震;心脏骤停定义;SCA经CPR后结局;细颤;粗颤;无脉电活动（PEA）

心室自身节律（即心电机械分离，EMD）：心室肌呈慢而微弱的收缩（20~30次/分钟），心电图QRS波群呈宽大畸型缓慢而矮小的室性自搏节律，泵血功能为零。;快速性室性心动过速（VT）;TDP;心脏骤停的类型;心脏骤停（Arrest）类型;心脏停搏（即心室停搏、心室静止）：为死亡常见表现，心脏处于静止状态，心电图呈等电位线或偶见Ｐ波。;心电静止（即心室停搏、心室静止）：为死亡常见表现，心脏处于静止状态，心电图呈等电位线或偶见Ｐ波。;【病因】心脏骤停原因：;【病因】心脏骤停原因：;【病因】心脏骤停原因：;非心源性心脏骤停

手术及麻醉意外：如心包或胸腔穿刺、小脑延髓穿刺、心导管检查、心血管造影、脑血管造影、气管造口、气管插管、神经外科手术、胆道手术，尤较常见于胸腔内手术等，以及麻醉过深或处理不当等。

意外事故：如电击伤、溺水、自缢、严重创伤、交通事故以及矿山事故等。

;

【临床表现】

;

心跳骤停诊断标准：

主要依据

1、突然意识丧失或抽搐；

2、叹息呼吸或呼吸停止伴紫绀；

;;;心跳骤停诊断标准：;心肺复苏定义;现代心肺复苏三要素：

1956年Zoll－电除颤

1958年PeterSafar－人工呼吸

1960WillianKouwenhoven－心脏按压

现代心肺复苏技术三阶段：

基本生命支持（basiclifesupport,BLS）

高级生命支持（advancedlifesupport,ALS或ACLS）

持续生命支持（Persistentlifesupport,PLS）。

心肺复苏与心脏紧急救治的三个指南

2000年、2005年、2010年

;

;;A-B-C改为C-A-B;复苏环境评估;复苏体位;复苏体位;

;判断呼吸？;判断呼吸;建立了简化的通用成人基础生命支持流程

?对根据无反应的症状立即识别并启动急救系统，以及在患者无反应且没有呼吸或不能正常呼吸（即仅仅是喘息）的情况下开始进行心肺复苏的建议作出了改进。

从流程中去除了“看、听和感觉呼吸”。;开放气道;开放气道;畅通气道(Airway);畅通气道(Airway);畅通气道(Airway);畅通气道(Airway);口对面罩通气;口对面罩通气;球囊面罩;;;;;检查颈动脉;BLS－CPR基本方法;BLS－CPR基本方法;有效的心脏按压;BLS－CPR基本方法（单人）;BLS－CPR基本方法（双人）;BLS－CPR;继续强调实施高质量心肺复苏