2024主管护师考试真题及解析 .pdf

选择题：

患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病“”入院。护士在为其进行护理评估时，发现患者

存在呼吸困难和发绀。此时，护士应采取的首要护理措施是：

A.给予高流量氧气吸入

B.协助患者取平卧位

C.立即通知医生

D.给予患者镇静剂答案：C

下列哪项是护理程序中评估“”阶段的主要内容？

A.确定护理目标

B.制定护理措施

C.收集患者资料

D.评价护理效果答案：C

护士在为患者进行静脉输液时，发现输液管内有气泡。此时，护士应采取的正确措施是：

A.继续输液，因为气泡不会影响患者

B.立即停止输液，并更换输液管

C.用手指弹击输液管，使气泡排出

D.调整输液速度，使气泡快速通过答案：B

患者，女性，45岁，因“急性胃炎”入院。护士在为其进行饮食指导时，应建议患者：

A.高脂饮食

B.高蛋白饮食

C.清淡饮食

D.刺激性食物答案：C

下列哪项是护理记录中必须包含的内容？

A.护士的个人感受

B.患者的隐私信息

C.患者的生命体征

D.护士的交接班时间答案：C

护士在为患者进行肌肉注射时，应选择的注射部位是：

A.三角肌下缘

B.股动脉搏动处

C.髂前上棘与尾骨连线中点

D.脐周答案：A

填空题：

护理程序包括评估、______、实施、评价和反馈五个步骤。答案：诊断

在进行无菌操作时，护士应严格遵守无菌技术原则，其中包括操作前戴帽子、口罩，操作环

境应______。答案：清洁、宽敞、定期消毒

患者，女性，30岁，因“急性阑尾炎”需进行手术治疗。术前，护士应为其进行的皮肤准备

范围是______。答案：上至剑突、下至大腿上1/3，包括会阴部

护士在为患者进行静脉采血时，通常选择的采血部位是______。答案：肘正中静脉

护理记录应遵循客观、真实、准确、及时和______的原则。答案：完整

护士在协助患者进行体位变换时，应遵循节力原则，其中包括扩大支撑面、降低重心、______

和合理利用杠杆原理。答案：减少身体重力线的偏移

简答题：

简述护理程序中的“实施”阶段的主要任务。答案：实施阶段的主要任务是根据护理计划，为

患者提供具体的护理措施，如给药、观察病情、进行护理操作等，并确保护理措施的执行与

护理计划一致。

护士在为患者进行肌肉注射时，应如何选择合适的注射部位？答案：护士在为患者进行肌肉

注射时，应选择合适的注射部位，通常选择肌肉丰富、无大血管和神经经过的部位，如臀大

肌、上臂三角肌等。同时，还应考虑患者的年龄、病情和合作程度等因素。

简述护理记录的意义。答案：护理记录是反映患者病情变化、护理措施执行情况和护理效果

的重要文件，具有法律效应。它有助于医生、护士和其他医护人员了解患者的病情和护理情

况，为制定和调整治疗方案提供依据，同时也是评价护理质量和护理效果的重要依据。

护士在协助患者进行体位变换时，应遵循哪些原则？答案：护士在协助患者进行体位变换时，

应遵循节力原则，包括扩大支撑面、降低重心、减少身体重力线的偏移和合理利用杠杆原理

等。这些原则有助于减少护士在协助患者体位变换时的体力消耗，提高工作效率，同时也有

助于保护患者，避免其因体位变换而受伤。

简述护理评估的主要内容。答案：护理评估的主要内容包括收集患者的个人资料、健康状况、

心理社会状况以及与环境相关的资料，以全面了解患者的状况，为制定个性化的护理计划提

供依据。

护士在为患者进行静脉输液时，应如何预防输液反应的发生？答案：护士在为患者进行静脉

输液时，应严格遵守无菌技术原则，确保输液器具和液体的无菌状态；同时，还应仔细检查

输液器具的包装是否完好，有无漏气或破损现象；在输液过程中，应密切观察患者的反应，

及时发现