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三腔二囊管的使用及护理
教学目标了解三腔二囊管应用的原理了解适应症与禁忌症掌握留置三腔二囊管操作方法掌握置管后的护理三腔二囊管应用的原理logo三腔二囊管的结构适应症与禁忌症1、经输血、补液、应用止血药物难以控制的出血;2、手术后、内镜下注射硬化剂或套扎术后再出血,一般止血治疗无效者;3、不具备紧急手术条件的患者。适应症用于药物止血治疗难于控制的食道胃底静脉曲张静脉破裂出血。禁忌症患者神志不清.不能完全配合者插管者严重冠心病,高血压,心功能不全者慎用。三腔两囊管应用原理利用柔软的气道压力,直接压在出血的曲张静脉上,达到止血的目的留置三腔二囊管操作方法备物:留置三腔二囊管操作方法检查气囊01注气:胃气囊200ml,食道气囊100ml02观漏气03证实胃管通畅04留置三腔二囊管操作方法抽尽气囊中的残气。体位:仰卧位头偏一侧留置三腔二囊管操作方法作标记。55-65cm量长度润滑22%缓慢插证实在胃内40%喝油38%插管方法留置三腔二囊管操作方法检查是否在胃内1抽:用注射器连接胃管末端抽出胃液;看:将胃管末端在病人呼气时放入水中,无大量气泡逸出;听:将听诊器置于胃区,同时快速注入10ml空气,听到气过水声。2010225%50%向气囊充气方法向胃气囊充气150~200ml→牵引→再向食道气囊充气100ml牵引用绷带一端系在管口分叉处,另一端接床尾的滑轮装置,悬挂0.5kg的秤砣。留置三腔二囊管操作方法*
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