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单元工程施工质量报验申请表

工程名称:旬邑县土桥镇土地整理项目—Ⅱ标灌溉工程

致:陕西百威建设监理有限公司第二十三项目部

旬邑县土桥镇土地整理项目Ⅱ标灌溉工程第一分部(一斗)第一

单元0+000----0+512渠基开挖工程已按合同要求完成施工,并按照

有关规范、检验标准进行自检,质量等级自评合格,现上报该工程

报验申请表,请予以审查和验收。

承包单位:

项目经理:

资质证号:

期:

审查意见:

项目监理机构:

监理工程师:

期:

明渠基础处理单元工程质量评定表

单位工程名称:Ⅱ标灌溉工程

分部工程:第一分部(一斗)第一单元

桩号:0+000----0+512

单元工程量:

项次保证项目

质量标准

检验记录

1

渠底渠坡渠堤

基础地质基本或完全符合设计完全符合设计和规范要求

和规范要求

项次基本项目

质量标准

合格

检验记录

质量等级

合格优良

优良

1

2

渠底

渠坡

无稀泥、砖瓦、稀泥、砖瓦、稀泥、砖瓦、石块、杂

石块、杂物

石块、杂物清物清理彻底

理彻底

无草根、树根、稀泥、砖瓦、稀泥、砖瓦、石块、杂

污土、洞穴

石块、杂物清物清理彻底

理彻底

3

4

5

基础处理

旧物拆除

杂物

基本符合设计符合设计要求符合设计要求

要求

符合要求

符合要求且拆

除彻底

运出或处理

处理彻底

自检评定意见

单元工程质量等级

优良

优良

施工单位:

检:

检:

检:

监理单位:

单元工程施工质量报验申请表

工程名称:旬邑县土桥镇土地整理项目—Ⅱ标灌溉工程

致:陕西百威建设监理有限公司第二十三项目部

旬邑县土桥镇土地整理项目Ⅱ标灌溉工程第一分部(一斗)第

一单元0+000----0+512渠基开挖工程已按合同要求完成施工,并按

照有关规范、检验标准进行自检,质量等级自评合格,现上报该工

程报验申请表,请予以审查和验收。

承包单位:

项目经理:

资质证号:

期:

审查意见:

项目监理机构:

监理工程师:

期:

明渠开挖削模单元工程质量评定表

单位工程名称;Ⅱ标灌溉工程

桩号:0+000—0+512

分部工程名称:第一分部(一斗)第一单元

项保证项质量标准

次目

检验记录

地基清符合设计要求,地基面内无草皮、树根、符合设计要求,地基面内无草皮、树根、

理和处乱石、坟墓及其他建筑,树坑已按设计要乱石、坟墓及其他建筑,树坑已按设计

1

2

3

4

求处理

要求处理

符合设计

取样检符合设计

岸坡坡符合设计

符合设计

符合设计

土方开符合设计

5

6

削土模

弃土

按程序进行符合设计要求

弃土已处理符合设计要求

按程序进行符合设计要求

弃土已处理符合设计要求

项允许偏设计值

次差项目

允许

偏差

实测值

1

2

渠底高1367.07~0

0--1.-2-1.0-1-1.-20

15

10100

1367.8

—2

±

2

3

渠底宽

(2,5

)

±

3

4

5

6

中心桩

位置

1.-1-1.1.520.0.80.-210100

31

4352-24-3-445

(2,4

)

2

4

9

±

渠道上

口宽

10100

10100

10100

(3,5

)

±

堤顶高1368~

1354

3345-2-535

3

(3,5

)

±

堤顶宽800

9657978667

(5,1

0)

共测60点

保证项目符合质量标准,允许偏差项目各实单元工程质量等级

测点合格率100%合格

其中合格60点,合格率100%。

施初检:

工复检:

单终检:

注:当渠底宽度≥5m,边坡长度≥3m,反之,取小值。

单元工程施工质量报验申请表

工程名称:旬邑县土桥镇土地整理项目—Ⅱ标灌溉工程

致:陕西百威建设监理有限公司第二十三项目部

旬邑县土桥镇土地整理项目Ⅱ标灌溉工程第一分部(一斗)第

二单元0+512----1+005渠基开挖工程已按合同要求完成施工,并按

照有关规范、检验标准进行自检,质量等级自评合格,现上报该工

程报验申请表,请予以审查和验收。

承包单位:

项目经理:

资质证号:

期:

审查意见:

项目监理机构:

监理工程师:

期:

明渠基础处理单元工程质量评定表

单位工程名称:Ⅱ标灌溉工程

分部工程:第一分部(一斗)第二单元

桩号:0+512----1+005

单元工程量:

项次保证项目

质量标准

检验记录

1

渠底渠坡渠堤

基础地质基本或完全符合设计完全符合设计和规范要求

和规范要求

项次基

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