输血管理委员会工作总结.doc

2014年输血管理委员会工作总结

输血工作质量对医院的医疗质量影响也越来越大，临床输血是血站及医院医疗、医技、护理众多人员先后参与，共同完成的一项治疗任务，任何一个环节的疏忽或不规范操作，都可能影响输血治疗，甚至产生严重后果，因此2014年输血管理委员会做了以下工作：

科学合理地做好血液监督管理工作

为进一步贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床用血技术规范》，提高临床用血管理工作制度化、规范化、确保临床用血质量，医务科加大对我院各临床科室用血的管理力度，健全各项管理制度，严格审批用血手续和程序，特别是对抗体筛查检测。这样避免了医疗纠纷的发生。为更好地加强血液质量管理，科学用血、合理用血，提高用血质量，对本院存在的问题，及时整改。今年我院输血科的硬件、软件设施均有明显改善，确保了临床输血的质量关。

二、合理节约用血，确保输血安全

1、2014年全院共用血0人份，输血病例都符合输血指征。其中红细胞悬液总计单位，血浆毫升，全血毫升，成份输血率％，(输血反应0人次，报废血单位，调拨用血单位)全年未发生因临床输血而引发的医疗纠纷。

2、严格掌握临床用血适应症和输血指征，并根据临床多年形成的申请用血量，大大超过了实际用血量习惯，降低了备血量，杜绝了“人情血”、“安慰血”的输用。

3、积极开展输血工作。督促临床科室认真做好向患者及其家属解释成分输血的好处及其风险，使患者及其家属放心，加强输血医患沟通谈话记录。

三、积极医院内各临床用血科室人员业务培训

为规范临床用血管理，控制艾滋病和其它传染病通过血液传播，普及有关临床用血的法律、法规，规范临床输血的操作程序，确保临床输血的安全。例如输血申请单填写不完整情况。长期以来，临床输血的安全问题一直是人们关注的焦点，但临床输血的第一个环节——规范地填写输血申请单却很少被重视。我院大多数医生都能认真负责的填写申请单，少数医生责任心不强，记录不完整，不及时收集实验室检查资料造成项目空缺，有些医生不重视填写的重要性，认为只是一个手续而以，有的不知道规范填写的要求，甚至无申请（主治）医师签名，另外在管理上也缺乏有效监管，制度执行不力。对此，医务科加大督查力度，使临床医生增强了自我保护意识，准确、规范、完整地填写输血申请单，这种做法不但是科学用血、规避输血纠纷的重要措施，而且是规范化管理的要求。

2015年，我院输血管理委员会将继续根据工作职能，在服务中提高管理水平，最终达到血液供应充足、安全、有效的目的，具体计划如下：

做好用血计划，对每个输血反应进行了调查并详细记录。

继续对照《三级综合医院评审标准》，认真查找不足，积极准备，努力提高，持续改进，缩小与大型三级医院的差距，不给医院拖后腿。

加大了解输血进展和合理安全用血知识的培训。

定期开输血管理委员会会议，征求临床意见，加强输血管理委员会的职责,改变输血管理委员会形同虚设的现状。

积极参与临床输血会诊，开展临床输血疗效评估。

2015年我院的临床安全用血工作任务仍然艰巨和繁重，但我们一定会按照州卫生局工作要求，再接再厉，积极进取、以饱满的工作热情，脚踏实地做好各项工作，圆满的完成2015年的临床安全全年用血工作。