临床护理质量管理与持续改进.pptVIP

添加标题添加标题添加标题添加标题科室新开展的危重病人监护技术未及时制定操作规范。护士长岗位管理责任落实不到位，护士长未抓住科室工作重点，对危重病人情况不了解，危重病人管理不到位。对危重病人没有突出病人安全管理重点，没有防压疮、防坠床、防跌倒等标志。没有管路滑脱管理制度，病人身上多种管路无标识或标识不明显，存在安全隐患。危重患者护理与安全防范质量改进建议护理部管理完善危重患者护理指引体系，包括危重患者常规（指引），危重患者护理评价标准、危重病人监护技术规范，危重病人各项工作流程、危重病人紧急变化、各种监护仪器故障等应急预案等，书写质量要符合临床护士需要，与医学发展同步，满足临床护士需求。重视对各级护士护理危重病人能力、资质、指导的管理，低年资护士需经过危重病人护理能力培训并考核合格后方可独立护理危重病人。在护理人员在职培训中，要涵盖危重患者培训内容，包括危重患者护理常规、抢救技能、患者评估能力、紧急病情变化处理能力，培训后有考核。对护士进行岗位能力培训，使其胜任岗位工作。护理部应开展危重患者护理质量专项评价、整改制度，将危重患者护理质量作为临床质量控制的重点。护理部对科室的护理质量应进行分析、并跟踪改进情况。运用护理查房、护理会诊、病历讨论制度对临床护理工作进行指导和指引。改变护理质量控模式，变事后检查为前瞻性护理质量控制。科室护理管理临床科室依据护理部危重患者护理常规，结合本专科危重病人实际情况，制定护理常规及危重病人护理指引体系，建立动态指引、专科用药指引、健康指导指引、紧急病情变化处理指引、病人护理质量指引等。科室建立危重病人护理质控组，专项研究危重病人病情及责任护士护理病人质量，对存在的问题及时分析、指导、改进。责任护士要掌握所分管危重病人的病情，及时、客观、准确记录危重患者护理记录。加强危重病人的安全管理，建立病人安全提示卡，加强对责任护士专科危重病人护理知识培训指导。有完善的交接制度及危重、手术、特殊病人交接指引，交接病情全面认真。护士长每天下病房查看重病人不少于3次，及时查看新入院、疑难危重和手术病人，掌握病人病情及需求，督查医嘱执行情况、护理措施落实及护理记录情况。对危重病人的护理质量按照危重护理标准检查评价，建立危重病人护理质量专项评价机制。护士长需将本科危重病人作为科室质量管理重点，杜绝家属给病人吸痰和打鼻饲。第五节围手术期患者规范护理质量改进添加标题围手术期患者规范护理评价要点添加标题有患者围手术期护理常规、评估制度与处置流程。添加标题执行围手术期护理常规、评估制度与处置流程。添加标题主管部门定期开展围手术期护理评价、改进相关工作。添加标题对患者及家属做好术前、术后的解释和教育工作。建立落实手术病人术前护理评估、术后护理服务的制度和流程，护理指引。正确执行手术前医嘱，手术野皮肤准备方法适宜，在正确的时间使用预防性抗生素。提供术前、术后相关健康教育指导。术中落实安全核查及术中服务符合安全目标要求。术后护理措施落实，记录规范，符合规定要求。围手术期患者规范护理评价方法了解病区围手术期护理常规及手术病人评估制度及护理质量。了解医院对手术病人护理质量管理、评价制度及执行情况。了解责任护士对所负责病人手术前、手术后的评估，健康指导的情况及效果。了解护士长对围手术期病人护理质量管理知识。了解病人对围手术期健康知识的了解、掌握及满意情况。现场检查手术病人进行术前护理评估的情况是否符合医院制度。如执行术前准备医嘱、手术野皮肤准备方法适宜、在正确的时间使用预防性抗生素、提供术前相关的健康指导等。现场检查术后患者护理措施落实到位、护理记录规范情况。对术前、术后访视有质量考核，改进护理工作，有实例可查。定期征求手术患者满意度，改进护理工作，有实例可查。护理部及护士长对各级护士有围手术期护理质量评价、分析、改进情况及成效。主管部门定期开展围手术期护理评价、改进相关工作。对患者及家属做好术前、术后的宣教指导工作情况。知晓对临床手术科室围术期护理质量控制的方法及效果。了解在护理部质量管理方案中，对手术病人术前、术后护理评估及服务制度管理流程。护理部人员围手术期患者规范护理各级人员应掌握的信息护士长掌握围手术期病人护理常规、病人评估、质量控制与指导的相关知识。对手术病人围手术期护理应注意的环节。对手术病人护理质量检查及指导的效果。临床护士掌握围手术病人护理常规、评估方法及处置流程。保证自己所负责的手术病人术前评估、准备医嘱、手术野皮肤准备的质量。正确使用预防性抗菌药物。手术后患者护理措施及护理记录符合规范要求。了解所负责病人术前、术后访视情况。12543围手术期患者规范护理督导为常见问