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ICU创伤患者液体复苏新进展
创伤患者的复苏在近年来发生了显著变化。一些传统的做法被发现具有危害性,已被大多数抛弃,而随着创伤引起的凝血病理逐渐被认识,新的研究领域正在被探索。本文旨在概述关于创伤液体复苏的现有文献,并介绍未来的研究方向和潜在的调查课题。
限制晶体液使用
出血性休克导致细胞损伤,进而导致组织和内脏灌注的缺失,这些损害可以通过输注静脉液体来缓解,从而增加心输出量。晶体液作为创伤性休克的主要复苏液体已经使用了数十年。早期的《高级创伤生命支持》课程建议,在开始复苏过程中,针对血流动力学不稳定的创伤患者,给予2L的晶体液。此外,常常采用每失血1毫升,补充3毫升晶体液的做法。
目前,越来
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