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幼儿急诊儿科护理

汇报人：xxx

20xx-03-30

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目录

幼儿急诊概述

急诊儿科护理原则

常见幼儿急诊病症护理

药物治疗与护理配合

营养支持与饮食调整建议

心理护理与健康教育

幼儿急诊概述

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幼儿急诊是一种常见于婴幼儿的急性、发热性、发疹性疾病，主要由人类疱疹病毒6型（HHV-6）引起。

定义

幼儿急诊的发病与婴幼儿免疫系统发育不完善、抵抗力较弱有关，同时，病毒感染、环境因素等也可能诱发幼儿急诊。

发病原因

幼儿急诊主要发生于2岁以下的婴幼儿，其中6个月至2岁的婴幼儿发病率最高。

年龄分布

季节分布

传播途径

幼儿急诊一年四季均可发生，但春秋季节为高发期。

幼儿急诊主要通过空气飞沫传播，也可通过接触被病毒污染的玩具、衣物等间接传播。

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幼儿急诊的典型症状包括突发高热、热退后出疹，部分患儿可能伴有咳嗽、流涕、腹泻等症状。

根据临床表现和病程，幼儿急诊可分为普通型和重型。普通型症状较轻，重型则可能出现高热惊厥、脑炎等严重并发症。

分型

临床表现

诊断标准

结合患儿的临床表现、体征和实验室检查，如血常规、病毒学检测等，可作出幼儿急诊的诊断。

鉴别诊断

在诊断过程中，需要与麻疹、风疹、药疹等具有相似症状的疾病进行鉴别诊断，以避免误诊和漏诊。

急诊儿科护理原则

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包括现病史、既往史、过敏史等，了解患儿病情及可能的风险因素。

迅速收集病史资料

观察患儿的生命体征、意识状态、皮肤黏膜等，评估疾病的严重程度。

进行全面体格检查

根据病情需要，及时安排实验室检查、影像学检查等，以明确诊断和指导治疗。

辅助检查

保持患儿头高脚低位

有利于呼吸道分泌物排出，防止误吸和窒息。

及时清理呼吸道分泌物

使用吸痰器等工具，定期清理患儿口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。

给予氧气吸入

对于呼吸困难或发绀的患儿，及时给予氧气吸入，以改善缺氧症状。

密切观察患儿的心率、呼吸、血压等生命体征变化，及时发现并处理异常情况。

监测生命体征

对于需要输液或药物治疗的患儿，及时建立静脉通道，保证药物及时进入体内。

建立静脉通道

根据患儿病情和实验室检查结果，及时补充液体和电解质，维持内环境稳定。

纠正水电解质紊乱

加强患儿口腔、皮肤等部位的护理，防止继发感染。

预防感染

控制惊厥

处理高热

密切监测重要器guan功能

对于出现惊厥的患儿，及时给予抗惊厥药物治疗，防止惊厥持续发作。

对于高热的患儿，及时采取物理降温或药物降温措施，防止高热惊厥等并发症的发生。

如心、肺、脑等，及时发现并处理可能出现的器guan功能障碍。

常见幼儿急诊病症护理

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将患儿头偏向一侧，解开衣领，及时清理口鼻分泌物，防止窒息。

遵医嘱给予抗惊厥药物，观察用药效果及不良反应。

采取物理降温措施，如温水擦浴、退热贴等，同时遵医嘱给予退热药物。

密切观察患儿意识、瞳孔、生命体征等变化，发现异常及时报告医生。

保持呼吸道通畅

控制惊厥

降温护理

观察病情变化

环境调整

对症护理

饮食调整

预防并发症

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保持室内空气流通，温度、湿度适宜，避免患儿接触刺激性气体。

根据患儿症状给予相应护理，如鼻塞者可给予热敷鼻部，咳嗽者可协助排痰等。

给予清淡、易消化、富含营养的饮食，鼓励患儿多饮水。

密切观察病情变化，预防并发症的发生，如中耳炎、喉炎等。

饮食调整

液体补充

皮肤护理

观察病情变化

腹泻期间暂停辅食，给予母乳喂养或清淡、易消化的流质食物。

保持患儿臀部皮肤清洁干燥，预防红臀和尿布疹的发生。

根据患儿脱水情况给予口服补液盐或静脉补液，以纠正水电解质紊乱。

密切观察患儿大便次数、性状及量，注意有无脱水、酸中毒等表现。

药物治疗与护理配合

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根据病情、病原体种类、药物作用机制等选择合适的药物，确保治疗效果和安全性。

选择原则

避免滥用抗生素，减少不必要的联合用药，关注药物相互作用和禁忌症。

注意事项

给药途径

根据幼儿年龄、病情和药物性质选择合适的给药途径，如口服、注射、外用等。

剂量调整

根据幼儿体重、体表面积、年龄等因素调整药物剂量，确保治疗剂量个体化。

不良反应监测

密切观察幼儿用药后的反应，及时发现并处理药物不良反应。

处理措施

针对不良反应的类型和严重程度，采取停药、减量、对症治疗等措施，确保幼儿安全。

用药技能培训

指导家长正确掌握给药方法，如正确使用滴管、喂药器等工具，确保药物准确剂量和用药时间。

用药知识普及

向家长普及药物知识，包括药物名称、作用、用法、用量、注意事项等。

用药心理支持

提供心理支持，缓解家长和幼儿的焦虑情绪，提高用药依从性。

营养支持与饮食调整建议

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通过定期测量幼儿的体重和身高，评估其生长发育情况，从而判断营养需求是否得到满足。

体重和身高监测

详细记录幼儿的饮食情况，包括食物种类、摄入量等