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医疗机构药品盘点制度（2024必威体育精装版版）

一、目的

加强药品资产管理，确保所有药品账物相符，真实地反映存货资产的结存及管理状况，规范药品资产盘点。

二、适用范围

适用于非公医疗机构在库药品盘点。

三、内容

（一）盘点要求

1.各部门对药品盘点工作必须给予高度重视，并严肃认真地进行药品盘点工作。

2.中心药库和各调剂室负责人负责对盘点工作的组织与落实，对盘点过程中存在的差异分析原因，提出改进措施。确保所有药品账物相符。

3.盘点人员应在盘点过程中认真负责，确保填写的数据与实际相符。

4.要求每次盘点账物相符率应≥99.5%；麻醉、精神、医疗用毒性、易制毒、贵重等特殊管理类药品每次盘点账物相符率应为100%。中心药库盘点账务相符率100%。

（二）盘点分类

药品盘点分为日盘点、月盘点、不定期盘点及年终审计盘点。

1.日盘点为每日两次班交接班盘点。包括：特殊管理要求的药品如麻醉、精神、医疗用毒性、贵重、易差错等药品；静脉用药调配中心每日盘点在库所有药品；急诊药房每日盘点消耗药品，确保账物相符。

2.月盘点为每月末1次在库药品盘点。包括中心药库与各调剂室每月末组织对在库所有药品盘点。

3.不定期盘点是指事先未规定日期，而是根据需要临时对在库药品所进行的盘点。

4.年终审计盘点为每年年末在审计部门的监督下组织的药品盘点。

（三）盘点方式

动态盘点（避开取药高峰期，不停工状态）与静态盘点（停止出库、取药等停工状态）。定期盘点与不定期盘点相结合，自盘与抽盘相结合。

1.日盘点麻醉、精神、医疗用毒性、贵重药品固定目录的药品交接班本外，易差错药品目录应根据各调剂室情况实行不定期动态调整。消耗药品的盘点目录由HIS系统导出进行盘点。盘点方式采取动态盘点，由交接班双方共同完成，账物相符接班人方可接班。

2.月盘点各库房、调剂室对所有在库药品进行盘点，并在财务部门的监督下完成。盘点方式采取动态盘点。盘点结束后应由调剂室负责人或财务指定专人对盘点结果进行抽查，抽查比例不得少于盘点品种的5%。

3.不定期盘点包括出现账物异常情况下的组织盘点和医院或药学部临时下达的药品盘点任务；医院或科室质控小组检查账物相符时的抽查盘点；人员岗位变动交接工作时的盘点。

4.年终审计盘点各库房、调剂室在审计部门的监督下对所有在库药品进行盘点。盘点方式主要以静态盘点为主，特殊情况下应根据各调剂室的情况采取动态盘点或静态盘点。盘点结束后应由审计部门指定专人对盘点结果进行抽查验证，抽查比例不得少于盘点品种的5%。

（四）盘点准备

1.对药库和调剂室进行药品整理。

2.盘点开始前将未出、入库的单据处理完毕。

3.如有破损、过期等药品应在月盘点和年终审计盘点前出库处理，该类药品不列入盘点差异范围内。

（五）盘点实施

1.打印药品库存盘点表分发给本组盘点人员，分段或分区盘点。根据盘点表所列库位编码排序清点所有药品库存品种数量，逐一核对。

2.盘点时采用盲盘方式，即两人一组。交接班时一人核对账目一人清点药品；月盘点和年终审计盘点时财务核对账目，药房工作人员清点药品。

3.当一张盘点表盘完后，应对盘点表进行逐一核查，核查的内容包括有无漏盘、错盘等现象。核查无误后盘点人、监盘人在盘点表上签名。

（六）盘点总结

1.盘点结束后，由各调剂室负责人将盘点结果录入到HIS系统中，并对账物差异进行分析，分析结果一式两份，一份留调剂室备查，一份报药学部主任审核并由药品会计留档。

2.药房盘盈、盘亏金额应在5%之内，查明盈、亏原因，经药学部主任审查批准后，方可进行盘盈、盘亏处理；对盈亏在5%以上的应查找原因并说明理由，逐级上报经主管副院长审批后，方可进行盘盈、盘亏处理。

（七）监督管理

1.调剂室出现盈亏金额大于5‰或账物相符率超过0.5%的情况，调剂室负责人应负有管理责任，并在药学部绩效考核中体现。

2.由个人原因如调剂差错、工作疏忽、管理不当等原因造成的药品差异，应由个人承担。