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儿童眼结构与功能特点

全国小儿眼科与儿童眼保健讲习班

汤萍主任

2024-12-26儿童眼结构与功能特点

第一节儿童眼生长发育特点

n特殊性律性性阶段性

n发育早生长快变化大

2024-12-26儿童眼结构与功能特点

发育早

n怀孕第一天开始眼生长发育

孕期患病影响儿眼生长发育

2024-12-26儿童眼结构与功能特点

生长快

眼为人生长发育最快器官具阶段性

①胚胎发育期

②出生～3岁完成眼结构发育尤前节

眼轴4～5mm角膜曲率近成人水平

③3～6岁完成眼功能发育3岁测视力

发育不良－远视发育过度－近视眼

④6～18岁眼结构功能稳定完善阶段

6岁应有正常视力

20246-12～-268岁为敏感儿童期眼结构与弱功能特视点治疗效好

变化大

易变性：

结构－可塑性

功能－可逆性

人眼变化最大－屈光系统

正视化过程

2024-12-26儿童眼结构与功能特点

第二节胚眼的形成和发育

1、神经外胚叶

2、中胚叶

、体表外胚叶

3

2024-12-26儿童眼结构与功能特点

神经外胚叶

4～5周时形成

视杯生理病理

下方胚胎裂－视神经血牵牛花综合征

管由此入颅假性视乳头水肿

外层－视网膜色素上皮白化病

内层－视网膜神经感觉层先天视网膜病变

睫状体上皮

睫状突虹膜上皮

瞳孔括约肌开大肌泪道系统

2024-12-26儿童眼结构与功能特点

中胚叶

生理病理

①血管系统眼动脉－玻璃体动脉萎缩-生前消失

||

|视网膜中央血管系

虹膜睫状体内血管

脉络膜毛细血管

②葡萄-虹膜间质中央区（瞳孔膜）瞳孔膜残留

睫状体先天性脉络

脉络膜膜虹膜缺损

③巩膜④眼外肌⑤角膜实质层,内皮

⑥前房角Schlemm管小梁网先天青光眼

2024-12-26儿童眼结构与功能特点

叶

体表外胚叶

生理病理

晶体角膜上皮先天无晶体白内障

眼睑先天性无睑小睑裂

结膜泪腺

玻璃体发育三阶段：

原始神经外.体表外.中胚叶共同分化形成

续发血管系统萎缩视杯内层细胞分泌

Cloquel管

2024-第12-2三6晶体韧带儿童眼睫结构状与功体能特点神经上皮分泌形成

第三节

儿童视觉器官

结构与功能概要

2024-12-26儿童眼结构与功能特点

儿童成人

眼球前后径：

新生儿17mm±24m

3岁前增长快

6岁前横椭圆

0～12岁达成人水平

眼球突出度：12～14mm

2024-12-26儿童眼结构与功能特点

儿童成人

角膜