《甲状腺肿》课件.pptVIP

**********************甲状腺肿甲状腺肿是一种常见的疾病，指甲状腺体积增大。什么是甲状腺肿甲状腺甲状腺是位于颈部前下方，气管两侧的蝴蝶状内分泌器官。甲状腺激素甲状腺激素主要作用于人体代谢，促进生长发育，影响心血管功能。肿大甲状腺肿是指甲状腺体积增大，可以是弥漫性的或局部的。甲状腺肿的分类弥漫性甲状腺肿整个甲状腺体积增大，质地柔软，表面光滑。结节性甲状腺肿甲状腺内出现单个或多个结节，质地硬或软，表面光滑或不规则。甲状腺炎甲状腺受到炎症侵犯，引起甲状腺肿大、疼痛、压迫症状。甲状腺肿的症状肿胀甲状腺肿最明显的症状是颈部肿胀，通常感觉颈部有肿块。吞咽困难肿胀的甲状腺可能压迫食道，导致吞咽困难。呼吸困难肿大的甲状腺可能压迫气管，导致呼吸困难，尤其是躺下时。声音嘶哑肿大的甲状腺可能压迫喉返神经，导致声音嘶哑或改变。甲状腺肿的检查体格检查医生会进行仔细的体格检查，包括观察甲状腺的大小、形状、质地和活动度等。实验室检查包括甲状腺功能检查，如甲状腺激素（T3、T4）水平、促甲状腺激素（TSH）水平等，以确定甲状腺功能是否正常。影像学检查超声检查是诊断甲状腺肿的首选影像学方法，可清晰地显示甲状腺的大小、形状、结构和血流情况。其他检查必要时，还可进行甲状腺细针穿刺活检，以明确病因，并进行其他相关检查，例如甲状腺放射性核素扫描等。甲状腺肿的诊断1病史询问详细了解患者病史，包括家族史、药物史、生活习惯等。2体格检查观察甲状腺的大小、质地、位置，以及是否有压迫症状。3辅助检查进行甲状腺功能检查、甲状腺超声、细针穿刺活检等。4综合评估根据以上信息，综合判断甲状腺肿的类型、程度和原因。甲状腺肿的并发症呼吸困难甲状腺肿大压迫气管，导致呼吸不畅，严重者可出现呼吸困难。吞咽困难甲状腺肿大压迫食道，导致吞咽困难，严重者可出现进食困难。甲状腺功能亢进甲状腺肿可伴随甲状腺功能亢进，导致心悸、出汗、体重减轻等症状。甲状腺癌甲状腺肿可伴随甲状腺癌，导致颈部肿块增大，压迫周围组织器官。甲状腺肿的治疗手术治疗适用于甲状腺肿体积较大，压迫气管或食道，导致呼吸困难或吞咽障碍的患者。手术可以切除部分或全部甲状腺组织，减轻压迫症状。放射性碘治疗适用于甲状腺肿伴有甲状腺功能亢进的患者。放射性碘可以破坏甲状腺组织，降低甲状腺激素分泌，缓解症状。药物治疗适用于甲状腺肿体积较小，没有明显压迫症状的患者。药物治疗可以抑制甲状腺激素分泌，减小甲状腺肿体积。手术治疗1甲状腺手术手术是治疗甲状腺肿的常用方法，主要包括甲状腺全切除术、甲状腺亚全切除术、甲状腺次全切除术和甲状腺叶次全切除术。2术前准备术前需要进行详细的检查，包括体检、甲状腺功能检查、甲状腺影像学检查等，以评估患者的手术风险。3术后护理术后需密切观察患者的生命体征，注意伤口愈合情况，并进行甲状腺功能监测，必要时需补充甲状腺激素。甲状腺全切除术术前准备包括术前检查、禁食、药物调整和术前宣教，帮助患者顺利进行手术。手术过程手术中需要切除整个甲状腺组织，并保留喉返神经和副甲状腺，确保患者术后正常呼吸和钙离子平衡。术后护理包括伤口护理、生命体征监测、药物治疗和复查等，帮助患者尽快恢复健康。术后风险包括喉返神经损伤、低钙血症和甲状腺功能减退症等，术后需要密切关注并进行相应的治疗。甲状腺亚全切除术11.保留部分甲状腺组织手术保留部分甲状腺组织，以维持体内甲状腺激素的正常水平。22.减少术后并发症与甲状腺全切除术相比，亚全切除术降低了术后甲状腺功能减退症的风险。33.适用于特定情况适用于良性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症等，但不适用于甲状腺癌。甲状腺次全切除术保留部分甲状腺组织保留部分甲状腺组织，以维持一定程度的甲状腺激素分泌功能。控制甲状腺疾病发展有效控制甲状腺疾病的进一步发展，避免甲状腺功能亢进或减退。减少术后并发症减少甲状腺手术后可能出现的并发症，如甲状腺功能减退症等。甲状腺叶次全切除术手术过程将病变甲状腺叶的大部分切除，保留部分甲状腺组织，以维持甲状腺功能。术后恢复患者通常需要住院观察几天，术后需要定期复查甲状腺功能。手术风险可能出现喉返神经损伤、甲状腺功能减退、出血等并发症。放射性碘治疗原理放射性碘治疗利用碘-131等放射性同位素，通过口服方式，被甲状腺组织吸收，利用放射性物质的β射线破坏甲状腺组织，达到治疗甲状腺肿的目的。适应症适用于甲状腺癌、甲状腺功能亢进症等疾病的治疗，也可用于甲状腺肿的辅助治疗。优势放射性碘治疗具有操作简便、疗效显著、副作用较小等