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泌尿系统主要部位及肾脏、输尿管、膀胱、
前列腺正常泌尿系超声数值及表现
泌尿系统主要包括肾脏、输尿管、膀胱，男性还包括前列腺。
肾脏正常超声表现
男性正常肾的长径约10-12cm，宽径约5-6cm，厚径约4-5cm；
女性正常值略小于男性。
图1正常肾脏解剖
在超声上从外向内分别为周边的肾被膜、肾实质和中央的肾窦回
声：
最外面的肾包膜，光滑、清晰，呈高回声（图2）。
最里面的肾窦，位于肾的中央部，宽度一般约占肾脏宽径的
1/2-2/3，通常表现为边界不整齐的高回声区，肾窦的回声强度高于胰
腺回声（图3）。
而位于肾包膜和肾窦之间的肾实质，整体呈低回声，包含肾皮质
和肾髓质，肾皮质回声呈细腻小光点状，分布均匀，略低于肝脾的实
质回声。
正常情况下，肾皮质厚度约1.5-2.0cm。肾髓质由肾锥体和肾柱
构成，肾锥体多呈三角形，与皮质回声相同；肾柱在肾锥体之间排列
规则、大小均匀。
图2肾被膜
图3肾髓质
正常情况下，彩色多普勒能清晰显示主肾动脉、肾段动脉、大叶
间动脉、弓状动脉直至小叶间动脉及各段伴行静脉（图4、5）。正
常的肾脏在呼吸时能随呼吸运动而移动。
图4肾动静脉
图5肾整体血流
输尿管正常超声表现
正常输尿管超声一般不能显示，当大量饮水使膀胱充盈时，输尿
管才能显示，表现为中间呈无回声的两条平行明亮条带状回声并且有
蠕动，正常输尿管内径宽约0.2-0.4cm。
输尿管开口处位于膀胱三角的左、右两上角，稍向膀胱内隆起，
彩色多普勒可显示输尿管开口处向膀胱内喷尿的彩色信号（图6）。
图6输尿管膀胱喷尿现象
膀胱正常超声表现
1、正常声像图
膀胱充盈时，膀胱像一个袋子一样，壁呈光滑带状回声，厚度
0.1-0.3cm，膀胱内尿液呈无回声（图7、8），膀胱形态随尿液充盈
情况而变化，正常人膀胱容量约250-400ml。
图7经腹横切面（1-前壁，2-左侧壁，3-后壁，4-右侧壁）
图8经腹纵切面（5-膀胱底，6-膀胱顶）
2、残余尿量测定
残余尿量指排尿后未能排出而存留在膀胱内的尿量，应在排尿后
立即测量。正常情况下人体残余尿量少于10ml。
前列腺正常超声表现
1、正常声像图
正常前列腺横切面呈栗子状，包膜完整光滑，内部回声为低回声，
分布均匀。前列腺纵切面呈椭圆形，尖端向后下方，正中矢状面可见
稍凹入的尿道内口，在前列腺的后方两侧可见对称的长条状低回声，
为精囊。
2、正常超声测值
上下斜径（也就是长径）：最好在经直肠正中矢状断面上测量，
因为经腹扫查常常不能完整显示其下缘，所以测量不准确。
左右径（也就是宽径）：在经直肠探测的最大横断面或经腹部探
测的最大斜断面上测量。
前后径（也就是厚径）：在经直肠探测的正中矢状断面或横断面
上测量。
正常前列腺的长径、宽径、厚径大致分别为3cm、4cm、2cm左
右。
图9经腹测量
图10经直肠测量
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