康复科护理肩周炎PPT大纲.pptx

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20xx-04-08

康复科护理肩周炎PPT大纲

目录

肩周炎概述

康复科护理重要性

康复科护理评估方法

康复科护理措施与实践

并发症预防与处理策略

健康教育及出院指导

01

肩周炎概述

肩周炎，全称为肩关节周围炎，是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。

定义

多因软zu织退行病变、长期过度劳损、伤后治疗不当等因素导致。

发病原因

以肩部逐渐产生疼痛、肩关节活动功能受限为主要症状，疼痛夜间为甚，逐渐加重。

根据病程和临床表现，可分为疼痛期、僵硬期和恢复期。

分型

临床表现

好发人群

50岁左右人群，女性发病率略高于男性。

危险因素

长期过度使用肩关节、肩部受伤后未得到及时治疗、患有其他肩部疾病等。

诊断标准

根据病史、临床表现和影像学检查进行诊断。

鉴别诊断

需与颈椎病、肩袖损伤、肩关节脱位等疾病进行鉴别。

02

康复科护理重要性

使用非甾体消炎药、ju部封闭等缓解疼痛。

药物治疗

物理疗法

按摩与推拿

如热敷、冷敷、电疗等，有助于减轻疼痛和肌肉紧张。

通过专业手法舒缓肩部肌肉，促进血液循环，缓解疼痛。

03

02

01

在患者疼痛可忍受范围内，由医护人员或家属辅助进行关节活动，避免关节僵硬。

被动关节活动

鼓励患者进行力所能及的肩部活动，如爬墙运动、体后拉手等，逐步增加关节活动范围。

主动关节活动

通过拉伸肩部肌肉和关节囊，增加关节灵活性和活动度。

牵伸训练

ju部保暖

避免肩部受凉，预防肩部肌肉痉挛和疼痛加重。

纠正不良姿势

指导患者保持正确坐姿、站姿和睡姿，避免长时间保持同一姿势导致肩部劳损。

健康教育

向患者普及肩周炎相关知识，提高自我保健意识，预防复发。

功能锻炼指导

根据患者病情制定个性化功能锻炼方案，促进肩部功能恢复。

心理护理

关注患者心理变化，给予安慰和鼓励，增强zhan胜疾病的信心。

日常生活指导

建议患者合理安排作息时间，避免过度劳累，适当参加体育锻炼和社交活动，提高生活质量。

03

康复科护理评估方法

1

2

3

通过患者自我报告，在一条10cm的直线上标记疼痛程度，0表示无痛，10表示最痛。

视觉模拟评分法（VAS）

患者选择一个0-10之间的数字表示疼痛程度，0为无痛，10为最痛。

数字评分法（NRS）

通过患者识别与自身疼痛程度相匹配的面部表情图案来评估疼痛。

面部表情疼痛量表

量角器测量法

使用量角器测量肩关节在各个方向上的活动范围。

目测法

通过治疗师观察患者肩关节活动情况，大致判断关节活动度。

治疗师通过触摸和移动患者肢体，评估肌肉的收缩力量和耐力。

手法肌力检查

观察患者静息状态下肌肉的紧张度，判断是否存在肌张力异常。

肌张力评定

评估患者肩关节在完成日常生活动作时的功能表现，如梳头、穿衣等。

肩关节功能评定

通过评估患者在进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、用厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯等10个方面的能力，综合判断患者的日常生活自理能力。

Barthel指数

04

康复科护理措施与实践

药物治疗

包括口服非甾体消炎药、ju部外用药物等，以缓解疼痛、改善炎症。

非药物治疗

采用物理疗法、运动疗法、手法治疗等非药物手段，促进肩部功能恢复。

如红外线、超声波等，可缓解疼痛、促进血液循环。

热疗

如中频电疗、高频电疗等，可刺激肌肉收缩、缓解疼痛。

电疗

利用磁场作用改善ju部血液循环和代谢，促进炎症消退。

磁疗

在疼痛可忍受范围内进行被动关节活动，防止关节僵硬。

被动运动

鼓励患者进行主动关节活动，增强肩部肌肉力量。

主动运动

通过拉伸肩部肌肉和关节囊，改善关节活动度。

牵伸运动

VS

采用推拿、按摩、针灸等手法，缓解疼痛、舒筋活络。

注意事项

手法治疗时需根据患者病情和耐受程度调整力度和频率，避免过度刺激造成损伤。同时，治疗前需对患者进行全面评估，确保治疗安全有效。

技巧

05

并发症预防与处理策略

03

药物治疗

使用非甾体消炎药、关节软骨保护剂等，减轻炎症反应，促进关节修复。

01

早期活动

鼓励患者在疼痛可忍受范围内进行关节活动，避免长时间固定姿势。

02

物理治疗

应用热敷、冷敷、超声波等物理疗法，促进血液循环，缓解疼痛和炎症。

通过详细的病史询问、体格检查和影像学检查，与肩周炎进行鉴别诊断。

鉴别诊断

采用药物治疗、物理治疗等非手术方法，缓解疼痛和炎症，改善神经功能。

保守治疗

对于保守治疗无效或症状严重的患者，可考虑手术治疗，解除神经压迫。

手术治疗

06

健康教育及出院指导

保持电脑屏幕与眼睛水平，避免长时间低头或抬臂工作。

调整座椅和桌面高度

减少手腕和肩部的负担。

使用符合人体工程学的鼠标和键盘

如每工作1小时起身活动5-10分钟，进行肩部拉伸和旋转运动。

定时休息并进行肩部活动

如工作环境无法改善，可考虑咨询职业治疗师或医生进行专业