创伤救护教学幻灯课件.ppt

侧胸燕尾式包扎法*腹部三角巾兜式包扎法将三角巾顶角朝下，底边横放于上腹部，两底角拉紧于腰部打结。顶角结一小带，经会阴部拉至后面，同两底角结的余头打结。*单侧臀部三角巾包扎法将三角巾斜放在伤侧臀郡，顶角接近臀裂下方，一底角向上放在对侧髂嵴处，一底角朝下并偏向两腿之间，用顶角的带子在大腿根部绕一圈结扎。然后把朝下的底角反折向上，从后面拉向对侧髂峭上方，与另一底角打结。*手(足)三角巾包扎法手(足)“8”字包扎法*残肢三角巾风帽式包扎法*5.绷带包扎方法注意事项：①由远及近，始、终重叠二周，中间重叠1/2～1/3②压力均匀③四肢加压包扎，全部缠绕，但指（趾）末端外需④固定──缚结，安全别针、胶布、缝线缝扎（避伤口）方法：①环扎（反折）②蛇形③螺旋形④螺旋反折⑤“8”字⑥回返式*绷带包扎法（左：环形；中：螺旋形；右：螺旋折转）*头部帽式包扎法*单眼帽式包扎法手部绷带包扎法*五、骨折临时固定1.作用：①防止骨折断端损伤血管、神经等②减轻痛苦③便于搬运2.骨折现场诊断要点：①伤肢发生短缩／变形②伤口内见骨折断端／片③移动肢体疼痛加重、闻及骨磨擦音或非关节处有异常活动④不能主动抬举伤肢⑤局部肿胀、压痛明显，或能及骨折断端*3.注意事项：①伤口出血＋骨折─先止血后包扎，再固定②临时固定，大体复位③腿、脊柱骨折，就地固定（火线上先抢救后固定）④固定稳妥、牢靠、松紧适宜⑤先固定近端后远端⑥骨突部先衬垫*肱骨骨折木板固定法*肱骨骨折三角巾固定法*前臂骨折木板固定法*股骨骨折固定法（上：木板；左下：充气夹板；右下：健肢固定）*六、搬运1.作用：隐蔽伤员，防止再次受伤，以利后送治疗2.方法：侧身匍匐搬运／匍匐背驮搬运单人背、抱、肩驮双人徒手担架搬运一线多用：徒手拖、拉、背、抱*3.注意事项：①搬运前，应先做好初步急救处理②动作轻快，减轻疼痛③随时注意病情变化，就近／地抢救④担架后送，脚前头后；上坡头前，下坡头后⑤保护伤员，免二次伤*单人匍匐搬运法单人肩扛搬运法*单人牵拖搬运法*双人坐椅式搬运法*多人徒手平抱平抬搬运法*七、几种特殊伤的救护要点１.颅脑损伤①注意呼吸道保持通畅②伤部包扎严密，尤对脑组织脱出须妥善保护③侧卧位／俯卧位④头部保护，防震荡*２.开放性气胸①即刻封闭伤口②气胸封闭要求：仔细检查，不漏掉伤口，封闭迅速、严密、牢固③封闭后，伤员取半卧位，或侧卧位，伤侧在下，健侧在上，迅速后送。张力性气胸简易紧急排气法*３.腹部内脏脱出①平卧／半平仰位，双下肢屈髋屈膝②已脱出之内脏不能送回腹腔，以免加重污染③对脱出之内脏，先盖上敷料，用适当大小饭碗等扣在脱出的脏器上，用三角巾包扎固定*４.颈椎骨折伤员的搬运①3～4人分工负责②专人负责牵引固定头部，使头部保持与躯干成直线的位置，保持颈部位置，严防使颈部前屈或扭屈而加重损伤③搬运时同时用力，动作一致④伤员取仰卧位，头部两侧垫沙袋等固定，以防头部左右摇摆*５、胸腰椎骨折伤员的搬运①分工负责，手托、协同、平移搬运②硬质担架③仰卧位，腰部垫10cm垫子／薄枕脊柱骨折的错误搬运*６.骨盆骨折伤员的搬运后送①硬质担架，平卧位②双髋双膝微屈，膝下垫薄枕*战地救护（练习部分）1.止血带使用2.三角巾包扎方法：①头部：帽式包扎法②单眼／双眼带式包扎法③单肩三角巾燕尾式包扎法④胸(背)部三角巾一般包扎法⑤腹部三角巾兜式包扎法⑥臀部：单侧臀部三角巾包扎法3.绷带包扎:前臂螺旋反折4.肱骨骨折木板固定法5.颈椎、胸腰椎骨折伤员的搬运*谢谢*创伤救护

（BattlefieldFirst-aid）黄河三门峡医院*创伤救护（理论部分）一、概述二、通气障碍与急救三、战伤出血与止血四、包扎五、骨折临时固定六、搬运七、几种特殊伤的救护要点*一、概述1.