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华泰财险附加医疗费用条款(B款)
就医疗费用承保范围而言,本保险合同中使用的损害赔偿一词,视为包括医疗费用。
医疗费用受本保险所有条款和条件的限制,我们同意给付在承保范围内的意外事件导致人身伤害产生的医疗费用,而该意外事件:
医疗费用
.发生在您承租或所有的营业场所内;或
.与您的营业有关;且:
.该人身伤害并未被本合同所除外不保;
.该意外事件发生在保险期间内;
.该费用发生在意外事件发生后一年内,并在该期限内通知我们;并且
.遭受人身伤害的个人接受由我们指定的医师为其进行的合理的定期检查,费用由我们承担。
无论过错在那一方,我们均将根据保险合同条件提供前述给付。
我们可以在任何时候自行决定给付责任限额剩余部分。
我们给付的最高限额为本保险合同的责任限额条款规定的金额。
我们的赔付义务在相关的责任限额用尽时终止。
对于本承保范围,我们无其他义务或责任。
责任限额
共同责任总限额
产品完工责任总限额
承保明细表中记载的责任限额及以下的规定为我们赔付金额的上限,不受.被保险人的人数;
.索赔或诉讼发生的次数;或
.索赔或提起诉讼的个人或机构个数的影响。
从承保明细表记载的保险期间开始之日起,每一连续年度及剩余不足十二个月的期间,分别适用相同金额的责任限额。但原保险期间经同意延长的不足十二个月的期间,应认为是原保险期间的一部分,适用同一责任限额。
以每一事故责任限额为基准,共同责任总限额是我们赔付
.人身伤害及财产损失赔偿责任;及
.医疗费用
的最高限额。但不含产品完工危险项下的赔偿责任。
以每一事故责任限额为基准,产品完工责任总限额是我们赔付因产品完工危险导致的人身伤害及财产损失赔偿责任的最高限额。
医疗费用总限额
以每一个人医疗费用限额为基准,明细表所列明的医疗费用总限额是我们赔付医疗费用承保范围内的医疗费用的最高限额。
每一事故责任限额每一事故责任限额是我们给付每一次意外事故导致人身伤害及财产损失赔偿责任的最高限额。
每一事故责任限额
前述给付,将减少对于其他给付的可用总责任限额。
如果可用总责任限额已经减至低于每一事故责任限额的金额,则该剩余的总责任限额即为对于其他给付的最高限额。
每一事故医疗费用责任限额
明细表所列明的医疗费用限额是我们赔付每一次意外事故导致的人身伤害引起医疗费用承保范围内的医疗费用的最高限额。
前述给付,将减少对于其他给付的可用总责任限额。
如果可用总责任限额已经减至低于每一事故个人医疗费用限额的金额,则该剩余的总责任限额即为对于其他给付的最高限额。
每一个人医疗费用责任限额
以每一事故责任限额为基准,明细表所列明的医疗费用限额是我们赔付每一个人所受的人身伤害导致的医疗费用承保范围内的医疗费用的最高限额。
前述给付,将减少对于其他给付的可用总责任限额。
如果可用总责任限额已经减至低于每一个人医疗费用限额的金额,则该剩余的总责任限额即为对于其他给付的最高限额。
责任限额因赔付而减少
我们对于任何损失或医疗费用的赔付,均将减少责任限额。
我们依据调查、辩护及赔偿条款和附加费用条款给付的金额不影响责任限额。
医疗费用除外责任
体育活动
本保险不适用于任何个人在练习、教导或参加身体锻炼,练习或比赛,运动或竞赛所受的人身伤害导致的医疗费用。
被保险人的伤害
本保险不适用于任何被保险人所受的人身伤害导致的医疗费用。
产品完工危险
本保险不适用于产品完工危险导致的人身伤害的医疗费用。
工伤补偿或类似法律
本保险不适用于任何个人,无论其是否为被保险人的雇员,所受的人身伤害导致的医疗费用,如果根据任何工伤补偿、残疾福利或失业补助法律或任何类似法律,该人身伤害是可以给付或应当提供的福利。
定义
医疗费用医疗费用是指为了下列必要的情况而支出的合理费用:
.意外事件发生时进行的急救;
.医疗、手术、X光及牙齿治疗,包括人造身体装置;及
.救护车、医院、专业护理及殡葬服务。
其余条款及条件维持不变。
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