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上腹部MRI质量控制.pptVIP

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上腹部扫描序列图像质量控制并行采集技术对腹部图像质量的影响在扫描过程中移出患者注射造影剂,然后再扫描,需要重新进行ASSET校准扫描不然会有ASSET伪影重新校准后ASSET伪影消除重新移床导致ASSET伪影上腹部扫描序列(同反相位)屏气T1双回波成像,inphase和outofphaseinphaseT1图像即常规T1对比度outofphaseT1图像在组织和脂肪交界面处可以见到明显的黑线勾画(各方向均有)InphaseOutofphase上腹部扫描序列(同反相位)脂肪肝病人屏气T1双回波成像,inphase和outofphase当肝脏有脂肪浸润时,图像上肝实质表现为信号减低,图像对比明显。InphaseOutpfphase检出病变组织的少量脂肪(水脂混合组织)1,脂肪肝诊断和鉴别诊断2,含脂肝癌3,肝细胞腺瘤4,肾上腺腺瘤5,血管平滑肌脂肪瘤等同反相位要求完全相同的窗宽窗位!化学位移成像技术临床应用参数设定01020304DWI应用去除自由水信号的干扰,反映肿瘤实质的细胞密度。B值选择,在保证SNR条件下,建议使用较高的B值,一方面可以使DWI图像对恶性病变更加敏感,另一方面可以最大限度地降低T2shinethrough效应的影响。B值建议使用500-1000上腹部扫描序列01扫描要求02如果要计算ADC值,最好屏气扫描或者呼吸门控。因为自由呼吸状态下B=0和B=500扫描的图像不在同一个层面,定量计算的结果不准确上腹部扫描序列DWI图像上腹部扫描序列屏气DWI图像DWIADC值ADC值分析消除T2ShineThrough影响不同组织成分的ADC值不同恶性病变由于组织致密,细胞大而密,细胞外间隙小,ADC值一般减低,大约在1×10-3mm2/sADC=0.88*10-3±6.88e-05上腹部扫描序列屏气DWI图像ADC值分析不同组织成分的ADC值不同海绵状血管瘤:ADC值介于自由水和致密性病变之间,大约在2×10-3mm/s左右ADC=2.3*10-3±1.7e-04上腹部扫描序列ADC=3.95*10-3±2.6e-04屏气DWI图像ADC值分析不同组织成分的ADC值不同囊肿性病变:由于病变内部多数为自由水ADC值一般较高,大约在3×10-3mm/s左右上腹部扫描序列呼吸触发DWI肝癌肝转移病人同一病灶不同序列显示1飞利浦——BalanceFEEBalancefastfieldecho2西门子——TrueFISPTruefastimagingwithsteadyprecession3GE——FIESTAFastimagingEmployingStateAcquisition稳态进动快速成像上腹部扫描序列屏气脂肪抑制FIESTA213对比度:既不是T1WI,也不是T2WI对比度属于T2/T14液体物质显示为高信号,在腹部成像包括胆道系统、血管、囊性病变TR缩短时信号强度不受影响,因此可在很短的时间内成像,但SNR不受影响。01由于三个方向上都加补偿梯度,可以消除匀速血流产生的相位差。成像速度快,对运动不敏感。图像中含有T1和T2两种对比。对含水分较多的组织显示较好,而软组织的对比较差。因此对软组织病变的诊断,容易漏诊。磁场不均匀时,容易产生带状伪影。0203040506FIESTA序列的图像特点及临床应用技术参数:要求短TR/短TE,特别是TR扫描矩阵倒置,因为频率矩阵影响TE时间,从而间接影响TR时间,为了保证最短的TR时间,扫描矩阵常采用192×288,或224×288(288是相位编码)上腹部扫描序列屏气脂肪抑制FIESTA01技术要点:对磁场不均匀性较敏感,磁敏感效应重扫描冠状面fsFIESTA时,患者必须上举双臂,不然会有明显磁敏感伪影0203上腹部扫描序列屏气脂肪抑制FIESTA上腹部扫描序列不加局部匀场屏气脂肪抑制FIESTA技术要点:扫描冠状面fsFIESTA时,必须在右膈顶使用局部单独匀场,以消减磁敏感性伪影0102上腹部扫描序列屏气脂肪抑制FIESTA不加局部匀场上腹部扫描序列加局部匀场屏气脂肪抑制FIESTA技术要点:扫描冠状面fsFIESTA时,必须在右膈顶使用局部单独匀场,以消减磁敏感性伪影0102上腹部扫描序列屏气脂肪抑制

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