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见面课:四诊之后,如何断病?
1、 郝某某,男,63岁.每年秋冬常发咳喘,前天因天气骤冷,咳喘复发,症见咳喘气急,喉中痰鸣,胸膈满闷,咯痰清稀量多,面白肢冷,舌淡苔白滑,脉滑.请阅读上述病史描述,对本病根据脏腑辨证做出诊断是:
支气管炎
感冒
脾肺气虚
脾阳虚
冷痰阻肺
正确答案: 冷痰阻肺
2、 张某某,男,27岁.二年前因感受外邪,始见眼睑、面部浮肿,继那么全身皆肿,曾住院二次,水肿仍反复发作.半月前因劳累过度,病势大发.现下肢浮肿明显,按之凹陷,面
色苍白,四肢不温,畏冷神疲,腰膝酸冷.食少腹胀,小便不利,大便澹薄,舌淡胖苔白滑,脉沉迟无力.请阅读上述病史描述,对本病根据脏腑辨证做出诊断是:
脾肾阳虚
心肝血虚
心脾两虚
肝肾阴虚
肝脾不调
正确答案: 脾肾阳虚
3、 张某某,男,35岁.患者于二年前开始咳嗽,时轻时重,缠绵不愈,近三个月来咳嗽加
剧,出现声音嘶哑,咯痰量少痰中带有血丝,伴见口燥咽干,午后潮热,额红,盗汗,腰酸,梦遗,大便干结,小便短赤,舌质红少苔,脉细数.请阅读上述病史描述,对本病根据脏腑
辨证做出诊断是
脾肺气虚
肺肾阴虚
脾肾阳虚
肝肾阴虚
心肺气虚
正确答案: 肺肾阴虚
4、 王某某,男,50岁.患者十年前患腹泻,里急后重,便血,医院诊断为了阿米巴痢疾,经
治疗下利脓血已控制,但后又复发,每年有 1?2次发作,近年更为了严重,腹痛肠鸣,大便每
夭5?6次,稀烂,带粘液,腹泻时间多在下半夜及清晨,伴见面色萎黄,眼圈暗黑,畏冷肢
冷,纳差,腰酸痛,夜尿频多,舌淡胖,边有齿印,苔白滑,脉沉弱.请阅读上述病史描述,对本病根据脏腑辨证做出诊断是:
脾肺气虚
肺肾阴虚
脾肾阳虚
肝肾阴虚
心脾两虚
正确答案: 脾肾阳虚
5、李某某,男,42岁.患者胁肋隐痛反复10余年.诉十多年前体检发现有慢性乙型肝炎,一直服用保肝护肝药物治疗.近一周胁肋隐痛明显,伴头晕目眩,两目干涩,耳鸣健忘,腰
膝酸软,口燥咽干,五心烦热,额红潮热,夜间盗汗.纳可,大便干结.舌红,少苔,脉细数.请阅读上述病史描述,对本病根据脏腑辨证做出诊断是:
脾肾阳虚
肝胃不和
肝脾不调
肝肾阴虚
心肝血虚
正确答案: 肝肾阴虚
6、 刘某某,女,62岁.患者反复咳嗽20余年,每于秋凉后开始发作,咳嗽气急痰多而稀,但无哮鸣声,本次发作已一个月,现咳嗽痰多,色白易出,气短乏力,胃纳欠佳,大便时澹.检查:形体消瘦,四肢无水肿,面色淡白,舌质淡胖有齿印,苔白腻,脉滑缓.请阅读上述病史描述,对本病根据脏腑辨证做出诊断是:
脾肾阳虚
脾肺气虚
心脾两虚
肝脾不调
心肺气虚
正确答案: 脾肺气虚
见面课:如何向医生陈述病情?
1、主诉:反复发作冠心病8年,再发加重1日.请问,上述主诉描述,错误表现在哪些方面?
没有描述最痛苦的病症和体征
没有描述持续时间
用了诊断术语
病症和体征超过3个
主诉不够精简
正确答案: 用了诊断术语
2、 主诉:突发心悸、胸闷、口干、便秘、失眠,偶尔胃痛.请问,上述主诉描述,错误表现在哪些方面?
没有描述最痛苦的病症和体征
没有描述持续时间
用了诊断术语
病症和体征超过3个
主诉不够精简
正确答案: 没有描述最痛苦的病症和体征没有描述持续时间;
病症和体征超过3个;
主诉不够精简
3、主诉:四肢关节游走性疼痛1月余,伴活动受限,行动不利.请问,上述主诉描述,错误表现在哪些方面?
没有描述最痛苦的病症和体征
没有描述持续时间
用了诊断术语
病症和体征超过3个
主诉不够精简
正确答案:主诉不够精简
4、 李某某,男,42岁.患者胁肋隐痛反复10余年.诉十多年前体检发现有慢性乙型肝炎,一直服用保肝护肝药物治疗.近一周胁肋隐痛明显,伴头晕目眩,两目干涩,耳鸣健忘,腰
膝酸软,口燥咽干,五心烦热,额红潮热,夜间盗汗.纳可,大便干结.舌红,少苔,脉细数.请根据上述病史描述,选择最正确主诉是:
慢性乙型肝炎10余年
胁肋隐痛1周
胁肋隐痛10余年,复发加重1周
胁肋隐痛,头晕目眩,两目干涩,耳鸣健忘,腰膝酸软,口燥咽干,五心烦热,盗汗
胁肋隐痛反复10余年
正确答案: 胁肋隐痛10余年,复发加重1周
5、 张某某,男,27岁.二年前因感受外邪,始见眼睑、面部浮肿,继那么全身皆肿,曾住院二次,水肿仍反复发作.半月前因劳累过度,病势大发.现下肢浮肿明显,按之凹陷,面
色苍白,四肢不温,畏冷神疲,腰膝酸冷.食少腹胀,小便不利,大便澹薄,舌淡胖苔白滑,
脉沉迟无力. 请根据上述病史描述,选择最正确主诉是:
水肿2年
眼睑、面部、全身浮肿2年,因劳累而发作
肾炎反复发作2年,加重半月
病情十分严重2年
水肿反复发作2年,加重半月
正确答案: 水肿反复发作2年,加重半月
6、王某某,男,50岁.患者
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