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社区卫生服务家庭医生协议书5篇

篇1

甲方（患者）：_________，住址：_________，联系电话：_________

乙方（社区卫生服务机构）：_________，地址：_________，联系电话：_________

丙方（家庭医生）：_________，联系电话：_________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲、乙、丙三方在平等、自愿、协商一致的基础上，就家庭医生服务事宜达成如下协议：

一、服务内容

1.健康咨询：丙方提供健康咨询，包括健康信息、疾病预防、治疗方法等。

2.诊疗服务：丙方提供诊疗服务，包括常见病、多发病的诊治，以及急、危、重患者的急救处理。

3.康复指导：丙方提供康复指导，包括医疗康复、健康锻炼等。

4.健康教育：丙方提供健康教育，包括健康知识讲座、健康咨询等。

5.慢性病管理：丙方对甲方患有慢性病的情况进行登记管理，并提供相应的健康建议和治疗方法。

二、服务方式

1.家庭访问：丙方根据甲方需要，提供上门服务，包括诊疗、康复指导等。

2.预约服务：甲方可以通过电话、网络等方式预约丙方提供服务。

3.健康教育活动：丙方可以组织健康教育活动，包括讲座、研讨会等，提高甲方的健康素养。

三、服务时间

1.家庭访问服务时间根据甲方需求确定。

2.预约服务时间由甲方与丙方协商确定。

3.健康教育活动时间另行通知。

四、服务费用及支付方式

1.服务费用：根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲方需支付家庭医生服务费用。具体费用标准按照当地卫生健康部门公布的收费标准执行。

2.支付方式：甲方可以选择线上或线下的方式进行支付。具体支付方式由丙方提供。

五、双方权利义务

1.甲方权利：甲方有权要求丙方提供家庭医生服务，并对服务质量进行监督。甲方有权对丙方的服务态度、技术水平等进行评价。

2.甲方义务：甲方需配合丙方进行健康管理和诊疗活动，按照丙方的建议进行健康锻炼和康复。甲方需尊重丙方的劳动成果，不对丙方进行人身攻击或诽谤。

3.丙方权利：丙方有权获得应有的报酬和荣誉。丙方有权对甲方的健康状况进行诊断和治疗，并提出合理的健康建议。

4.丙方义务：丙方需尽职尽责为甲方提供家庭医生服务，不断提高服务水平和技术能力。丙方需严格遵守职业道德和法律法规，保护甲方的隐私和权益。

六、违约责任及纠纷解决方式

1.违约责任：如一方违反本协议约定，需承担相应的违约责任。具体违约责任根据违约情况确定。

2.纠纷解决方式：如甲、乙、丙三方发生纠纷，应首先通过协商方式解决。协商不成的，可以通过法律途径解决。在纠纷处理过程中，各方应尊重事实、尊重法律，以维护良好的家庭医生服务关系。

七、其他未尽事宜及生效条款

1.其他未尽事宜：本协议未尽事宜，由甲、乙、丙三方共同协商确定。协商过程中应遵循法律法规和公平原则，确保各方权益得到保障。

2.生效条款：本协议自甲、乙、丙三方签字或盖章之日起生效。协议生效后，各方应认真履行协议义务，共同维护家庭医生服务的顺利进行。如一方违反协议约定，应承担相应的法律责任。同时，各方应积极配合卫生健康部门开展家庭医生服务工作，共同推动社区卫生事业的发展。

篇2

甲方（社区卫生服务机构）：_________________________

乙方（家庭医生）：_____________________________

丙方（患者/居民）：_____________________________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙丙三方本着平等、自愿、公平的原则，就甲方提供社区卫生服务，乙方作为家庭医生为丙方提供健康管理和医疗服务事宜，达成如下协议：

一、协议目的

甲方为社区居民提供便捷、高效的医疗卫生服务，乙方作为家庭医生负责为丙方提供个性化的健康管理、医疗咨询、健康教育等服务，保障社区居民的健康需求。

二、服务内容

1.甲方提供的服务：

（1）建立健全丙方的健康档案；

（2）为丙方提供常规医疗检查、健康评估等服务；

（3）组织健康知识宣传、教育等活动。

2.乙方提供的服务：

（1）对丙方进行健康状况评估，制定个性化的健康管理计划；

（2）提供医疗咨询、疾病防治建议；

（3）为丙方提供预约挂号、转诊等便利服务；

（4）定期进行健康随访，调整健康管理计划。

三、协议期限

本协议自签订之日起生效，有效期为___