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2014基础知识模拟试卷(三)[题目答案分离版]
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一、A1
1、髓穿刺检查的禁忌症为
A.再生障碍性贫血
B.巨幼红细胞贫血
C.戈谢病
D.血友病
E.多发性骨髓瘤
【正确答案】:D
【答案解析】:因血友病缺乏凝血因子,骨髓穿刺易导致出血,且血友病患者无须骨髓检查来诊断。
2、白血病的初步诊断主要依靠
A.血涂片分类
B.骨髓涂片检查
C.免疫学分析
D.染色体检验
E.分子生物学检验
【正确答案】:B
【答案解析】:白血病初步诊断主要依靠骨髓涂片检查,而其他检查都是在骨髓涂片检查的基础上进行的,主要用于进一步分型。
3、急性白血病复发的实验室指标之一是骨髓涂片中
A.骨髓原粒(原单、幼单、原淋)大于5%
B.骨髓原粒(原单、幼单、原淋)大于20%
C.骨髓原粒(原单、幼单、原淋)大于10%
D.骨髓原粒(原单、幼单、原淋)大于15%
E.骨髓原粒(原单、幼单、原淋)大于30%
【正确答案】:B
【答案解析】:复发标准:有下列三者之一者称为复发。
1)骨髓原粒细胞(原单、幼单、原淋+幼淋)大于5%且小于20%,经过抗白血病治疗一个疗程仍未达骨髓完全缓解者。
2)骨髓原粒(原单、幼单、原淋)大于20%者。
3)骨髓外白血病细胞浸润者。
4、急性淋巴细胞白血病的骨髓象特点不包括
A.以原始和幼稚淋巴细胞增生为主
B.粒细胞增生受抑
C.红系增生受抑
D.篮细胞多见
E.巨核细胞减少,血小板正常
【正确答案】:E
【答案解析】:急性淋巴细胞白血病的骨髓象特点为以原始淋巴细胞增生为主,可见到较多篮细胞,粒、红、巨三系增生受抑制。血小板一般减少。
5、梅毒TPHA试验是
A.沉淀试验
B.正向间接血凝试验
C.反向间接血凝试验
D.直接血凝试验
E.间接荧光免疫试验
【正确答案】:B
【答案解析】:TPHA是将梅毒螺旋体抗原包被红细胞检测患者血清中的抗体,因此为正向间接凝集。
6、鉴别慢性粒细胞白血病和中性粒细胞型类白血病反应首选的细胞化学染色是
A.POX
B.PAS
C.NAP
D.ACP
E.SB
【正确答案】:C
【答案解析】:类白血病反应NAP明显增高,而慢性粒细胞白血病NAP明显降低,甚至为零。
7、多发性骨髓瘤患者尿中具有的特征性蛋白是
A.白蛋白
B.T-H糖蛋白
C.免疫球蛋白
D.免疫球蛋白轻链
E.β球蛋白
【正确答案】:D
【答案解析】:多发性骨髓瘤患者的尿中含有免疫球蛋白轻链(B-J蛋白)。
8、在下列疾病中,除骨髓涂片外,作骨髓活检更有必要的是
A.缺铁性贫血
B.骨髓纤维化
C.急性粒细胞白血
D.慢性淋巴细胞白血病
E.巨幼细胞性贫血
【正确答案】:B
【答案解析】:骨髓纤维化患者进行骨穿时易发生干抽,所以作骨髓活检更有必要。
9、关于外周血粒细胞减少的机制描述不正确的是
A.粒细胞生成或成熟障碍
B.粒细胞消耗过多
C.粒细胞释放障碍
D.粒细胞分布异常
E.粒细胞异常增生
【正确答案】:E
【答案解析】:粒细胞减少的原因一般是粒细胞生成或成熟障碍,粒细胞消耗过多,粒细胞分布异常,粒细胞释放障碍,而粒细胞异常增生则可能引起白血病
10、关于抗凝血酶(AT)的临床意义,正确的是
A.AT活性增高为异常,活性减低无临床意义
B.AT活性减低为异常,增高无临床意义
C.AT活性增高或减低,均可导致出血
D.AT活性增高可导致出血,减低导致血栓形成
E.AT活性减低可导致出血,增高可导致血栓形成
【正确答案】:D
【答案解析】:AT为体内主要的抗凝蛋白。因而其增高可导致出血,减低可导致血栓形成。
11、一期止血缺陷是指
A.血管壁功能的异常
B.血小板数量的异常
C.凝血因子生成减低
D.血管壁结构和功能或血小板的数量和功能的异常
E.血浆纤维蛋白原减低
【正确答案】:D
【答案解析】:一期止血缺陷是考查血管壁和血小板的功能等是否正常。
12、活化部分凝血活酶时间缩短见于
A.严重肝病
B.维生素K缺乏症
C.SLE
D.妊娠期血压疾病
E.DIC纤溶亢进期
【正确答案】:D
【答案解析】:只有在血液高凝状态及血栓性疾病时活化部分凝血活酶时间(APTT)缩短。
13、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制为
A.骨髓巨核细胞成熟障碍
B.脾脏阻留血小板过多
C.血小板功能异常
D.血清中存在抗血小板抗体
E.骨髓原巨核细胞减少
【正确答案】:D
【答案解析】:特发性血小板减少性紫癜是免疫性血小板减少,就是由于血清中存在抗血小板抗体。
14、可见血小板聚集功能减低的疾病是
A.心肌梗塞
B.糖尿病
C.高脂血症
D.血小板无力症
E.妊娠高血压疾病
【正确答案】:D
【答案解析】:出血时间延长见于血小板减少症;先天性血小板功能
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