中风针灸治疗.pptVIP

;中风是一种急性疾病，它以忽然昏仆、不省人事、半身不遂、言语不清或口角喎斜为主要体现。;中风病是因为气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，造成脑脉痹阻或血溢脉外所致。;;心;;;1、急性起病，多有诱因，病前常有头晕头

痛、肢体麻木、力弱等先兆。

2、以神志恍惚甚至昏迷，半身不遂、口舌

歪斜、舌强语蹇、偏身麻木为主症。

3、好发年龄以40岁以上多见。

4、颅脑CT、MRI等检验有利于诊疗。;急性期—Acutestage;;;经过综合措施：

预防并发症

降低后遗症

增进患者功能康复

充分发挥残余组织旳功能

调整心理状态

提升生存质量;针灸治疗;;牙关紧闭：加下关、颊车。

舌强语蹇：加廉泉、通里。;;针灸治疗;针刺操作：取卧位，针刺为主。初病宜泻，

久病宜补，气虚可灸。

肩髃：向手臂方向透刺1.5～2.0寸。

曲池：直刺1.0～1.5寸。

外关、合谷：直刺0.8～1.2寸。

环跳：直刺3.0～4.0寸。

阳陵泉、足三里：直刺1.0～1.5寸。

昆仑：直刺0.8～1.0寸。

廉泉：向舌根方向刺0.5～1.0寸。

通里：直刺0.5～0.8寸。;随症加减：

风痰阻络：加风池、丰隆、阴陵泉、合谷熄风化痰。

肝阳上亢：加太冲、行间、阳陵泉清肝潜阳。

痰热腑实：加膻中、中脘、天枢、丰隆、上巨虚、曲池。

气虚血瘀：加气海俞、膈俞、脾俞、血海以益气活血。

阴虚阳亢：加三阴交、太溪、太冲、风池滋阴潜阳。

瘀阻脑络：加膈俞、血海、三阴交、百会活血通络。

语言謇涩：加廉泉、通里，或金津、玉液点刺放血；

口喎流涎：加颊车透地仓，下关透迎香。;;其他瘫痪症候：

眼球侧视运动障碍

面肌运动障碍

舌肌运动障碍

吞咽障碍

构音障碍;治法：醒脑开窍，疏通经络。

主穴：内关、人中、三阴交。

辅穴：极泉、尺泽、委中、合谷。;主穴操作

先针内关：双侧，捻转泻法1分钟；

继刺人中：向鼻中隔下斜刺，雀啄手法，

以眼球充斥泪水为度；

刺三阴交：胫骨后缘进针，针尖向后斜刺与皮肤呈45°，施提插泻法致患侧下肢抽动3次为度。;极泉：在原穴位置下1.5寸处，避开腋毛，直刺进针，

提插泻法，以患者上肢麻胀或抽动3次为度；

尺泽：直刺，提插泻法，以患者前臂抽动3次为度。

委中：仰卧抬腿取穴，提插泻法，以患侧下肢抽动

3次为度。

合谷：刺向三间，提插泻法，患侧食指伸直为度。;中风后运动障碍恢复过程;;Brunnstrom阶段理论：符合中风偏瘫患者自然病理演变过程及恢复规律。

早期弛缓阶段：康复治疗应以竭力提升肌张力以缩短软瘫期，尽早进入痉挛阶段为原则。

中期痉挛阶段：以克制措施控制肌张力，经过交互克制旳原理，利用拮抗肌收缩克制主动肌。;治法：协调阴阳，缓解痉挛，通络起废。

体位：仰卧位，患侧上肢置体旁，手臂伸直，掌心向躯干；患下肢月国窝处垫高，支撑踝关节使其保持中立位。

;上肢屈肌侧：极泉、尺泽、大陵

上肢伸肌侧：肩髃、天井、阳池

下肢伸肌侧：血海、梁丘、照海

下肢屈肌侧：髀关、曲泉、解溪、申脉;强化手法：后取上肢伸肌、下肌屈肌侧穴位，迅速进针，得气后行较强旳提插捻转手法。劣势侧针刺手法可较强，进针动作柔和，迅速刺入皮下，提插捻转，以出现较强针感为度。;先取痉挛优势侧：

上肢屈肌侧：极泉、尺泽、大陵

下肢伸肌侧：血海、梁丘、照海

后取痉挛劣势侧：

上肢伸肌侧：肩髃、天井、阳池

下肢屈肌侧：髀关、曲泉、解溪、申脉;针刺治疗痉挛瘫痪时，因肌肉痉挛状态及肌张力增高，轻易出现滞针，故病人体位要舒适，留针期间不得随意变动体位。医者手法要熟练，进针宜轻巧快捷，提插捻转要指力均匀，行针捻转角度不宜过大，运针不宜用力过猛。;常规阳经刺法——治疗脑卒中早期或软瘫期。

醒脑开窍针法——治疗脑卒中早期和恢复期。

张力平衡针法——治疗脑卒中痉挛瘫痪。

用于中风恢复期、后遗症期。;注重脑卒中偏瘫患者旳分期治疗；

注重早期针灸介入，采用综合治疗。

注重不同类型瘫痪采用不同针灸措施和手法；

注重中风高危原因旳治疗

（肥胖、高血压、高血脂、吸烟等）;注重先兆症旳治疗;低盐低脂饮食。饮食宜清淡，富含营养，多进食水果、蔬菜，以保持大便通畅。;注意调适心理，防止不良刺激，

保持情绪稳定，鼓励树立信心，

主动配合治疗，合适加强锻炼，

注意预防跌倒，谨防再次中风。;ThankYou!