中医膏方组方原则.pptVIP

第一次煎煮：观察煎药桶内水量是否合适，如水量不足，可据情况适当补充；将浸润好的药物用武火加热至沸，改调文火加热煎煮常压煎煮时间这1.5-3小时，加压煎煮时间为1-2小时。将煎液滤出，置洁净桶内，备用；过滤时据组方不同，选用24-40目筛进行初滤。01第二次煎煮：加水浸过药面3CM，继续加热至沸，常压煎煮时间不少于1.5小时，加压煎煮时间不少于0.5小时，将煎液滤出，置洁净桶内，备用。02第三次煎煮同第二次。03合并以上三次煎煮液，压轧取汁；以确保确保有效成份，减少浪费。将合并液沉淀2-3小时。名贵细料药物要单煎取汁，备用。第四步：过滤取上清液过80-100目分样筛进行分样过滤。第五步：浓缩将过滤的液体加热浓缩，先用武火加热至沸，改用文火加热，用勺不断捞去浮沫，药汁浓缩除去大部分水分后加入细料药的液汁，继续加热浓缩至稠厚状，搅拌棒挑起，滴落成线即可。得“清膏”。注意在浓缩过程中要不断搅拌并调整火侯，防止出现糊底及沸锅现象，以免药液外溢。细料药加工处理：单煎细料药的单煎与兑入：西洋参、人参、西红花、冬虫夏草等贵重药物，小火另煎浓汁，于收膏时将药汁冲入，或研成过120目的细粉，于收膏时调入膏中。细料药材单煎应煎煮2-3次，将药渣压轧取汁，合并煎液。过80-100目筛，备用。打粉细料药物按要求打粉的，如羚羊粉、牛黄粉、熊胆粉等，经超微粉碎，收膏时搅入。01020304辅料药加工处理：娕蜜：嫩蜜将蜂蜜加热至105-115，使含水量为17%-20%，相对密度为1.35左右。稍有粘性。炼蜜中蜜，嫩蜜继续加热，达116-118，含水量14%-16%，相对密度为1.37左右，出现浅黄色有光泽的翻腾的均匀气泡，用手捻有粘性，当两手分开时无白丝。收膏一般用中蜜。05炼蜜目的：经过炼制的蜂蜜，不仅除去杂质，破坏酶类，避免发酵，而且控制水分含量，增加黏合力，并杀死微生物。炼糖白砂糖：加水50%左右，高压蒸汽或直火加热熬炼，并不断搅拌到糖液开始显金黄色发亮及微有青烟发生时停止加热。冰糖：含水少炼制时适量加水，以免熬焦，炼制时间要短。饴糖：炼制时不加水，炼制时间长。红糖：含杂质较多，加糖量2倍水稀释，静置适当时间，除去沉淀后炼制。炼糖过程中需要加入糖量的0.1%枸橼酸，以促使糖的完全转化。所有糖类炼制成后，用120目筛过滤去除杂质。炼糖目的：有效控制水分，杀灭微生物，除去杂质。胶剂烊化阿胶、龟板胶、鳖甲胶、鹿角胶事先用黄酒（一般按照1：1的比例）浸泡软化，再隔水加热炖至烊化，临收膏时再加入。加入前用80-100目筛过滤。因胶类产品质地硬脆，不易溶化，宜先用粉碎机打成细粉，再在容器中用黄酒软化，隔水加热炖至烊化。这样可有效缩短软化时间。中医膏方组方原则威海市中医院解乐业中医膏方的概念中医膏方是按中医理论的组方法度，在辨证的基础上，按君臣佐使的原则，结合服用膏方者的治疗和保健的需求，组成一个适宜于熬制膏剂的方剂，经一定工艺加工成半流质或半固体的制剂，统称之为膏方。定制中医膏方因人而异，一人一方，量身订做；采用传统加工工艺，一方一锅。中医膏方要求选用道地中药材，遵古炮制，保证膏方的质量。膏方不同于市场上千人一方、万人一方的保健品，也不同于一般的中成药，膏方是医生正确运用中医理论，为各人量身定做的兼顾补养与治疗、高效与简便的中药制剂。膏方配伍因人制宜，注重整体，全面考虑体内气血阴阳的变化，体现中医辨证论治、辩证保健的特色。01020304鲜明的中医特色：遵循中医理论处方遣药。组方严密：严格按照君臣佐使的组方法度。君药---补益药物药味多、剂量大：药味可达几十味，剂量可是平时煎剂的10-15倍。适合不同体质、不同疾病、不同年龄、不同性别的人服用。膏方中最主要的组成部分是补虚方药，届就是方中的君药。补气、补血、补阴、补阴的中药、经方。0506膏方的组方特点臣药---辅助和治疗药物在确定君药的基础上，一方面投入辅助和加强君药的药物，另一方面结合慢性疾病和症状选用相应药物进行调理，以祛除病邪，改善症状，达到充分发挥君药的补益目的。佐药---辅佐药佐药是指具有辅助作用的药物。在膏方中，佐药常起到保护胃气作用，由于补药较多，不易消化，时而影响食欲，故方中加入调理脾胃和理气消导的药物，如，木香、神曲、鸡内金、谷麦芽等。使药---引经药和调和药在膏方中，使药多为调和诸药，也有引经的药调补的基本概念指在中医理论指导下，合理应用具有调补作用的药物或食物，以达到却病纠偏，促进康复的养生手段。虚则补之，偏则调之，以平为期。辩证调补，辩体调补，切忌漫补。0102