开放性伤口的止血包扎.pptVIP

手术止血法1.压迫止血2.钳夹止血3.结扎缝扎止血4.填塞止血5.血管缝合修补止血6.电凝止血7.超声刀止血8.血管闭合器包扎术目的：保护伤口支托伤口局部加压止血固定敷料、夹板、受伤部位矫正畸形保暖包扎材料特殊物品：手帕，毛巾，衣服术前准备1.了解、熟悉病人病情。与病人或家属交待病情，做好解释工作，争取清醒病人配合。2.消毒用品、无菌纱布、棉垫、绷带、三角巾、止血带等，亦可用清洁毛巾、手绢、布单、衣物等替代。包扎方法绷带包扎法：用于四肢及手、足部伤口的包扎及敷料、夹板的固定等。包括：环形包扎法—主要用于腕部和颈部；8字形包扎法一用于关节附近的包扎；螺旋形包扎法—主要用于上肢和大腿；人字形包扎法一多用于前臂和小腿等。包扎——绷带卷包扎法肢体粗细相等的部位肢体粗细相差不多的的部位开放性伤口的止血包扎背景知识分类穿入伤、穿透伤盲管伤、贯通伤擦伤、撕裂伤、切割伤、刺伤出血动脉性、静脉性、毛细血管性物品和器材口罩、帽子、无菌手套碘伏消毒棉签、酒精棉球、生理盐水、、换药碗、金属镊、血管钳、丝线消毒纱布、消毒绷带、棉垫、绷带、止血带止血分类非手术止血法1.压迫包扎法2.指压法3.填塞法4.止血带法5.加垫屈肢法压迫包扎法抬高患肢，覆以无菌敷料加压5-10m，加第二块敷料，用绷带稍加压力包起来，此法适用于小动脉、静脉和毛细血管出血。但应注意包扎要松紧度指压止血法是指中等以上的动脉出血后，用拇指或手掌压住出血的血管上方（近心端），使血管被压闭住，中断血液，以达到止血的目的。现场急救的最简捷的急救措施但不能持久指压法颞动脉压迫止血法用于一侧头顶及颞部动脉出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。用于一侧面部出血下颌骨下缘表面，咀嚼肌前缘面动脉压迫止血法常用在头、颈部大出血而采用其它止血方法无效时使用。

方法是在气管外侧，胸锁乳深肌前缘，将伤侧颈动脉向后压于第6颈椎横突上。

但禁止双侧同时压迫颈动脉压迫止血法用于腋窝、肩部及上肢出血。

方法是用拇指在锁骨上凹摸到动脉跳动处，其余四指放在病人颈后，以拇指向下内方压向第一肋骨锁骨下动脉压迫止血法肱动脉压迫止血法前臂出血方法：压迫肱二头肌内侧沟中点动脉搏动处（肱动脉）手掌、手背出血压迫手腕横纹稍上的内、外侧搏动点，将动脉压向尺桡骨尺、桡动脉压迫止血法股动脉压迫止血法大腿出血压迫大腿根部，腹股沟中点稍下的强搏动点止血胫前、胫后动脉压迫止血法足部出血压迫足背中部近脚腕搏动点足跟与内踝见搏动点填塞法用于肌肉及骨端的渗血，深部渗血将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内，外用绷带、三角巾包扎，松紧度以达到止血为宜主要是用橡皮管或胶管止血带将血管压瘪而达到止血的目的。这种止血方法较牢固、可靠，但只能用于四肢动脉大出血。止血带止血法常用止血带橡皮止血带使用方法：左手拿橡皮带、后头约16cm要留下；右手拉紧环体扎，前头交左手，中食两指挟，顺着肢体往下拉，头环中插，保证不松垮！上臂中1/3禁止上止血带，以免压迫神经而引起上肢麻痹绞紧止血法如遇到四肢大出血，需要止血带止血，而现场又无橡胶止血带时，可在现场就地取材，如布止血带、线绳或麻绳等。用布止血带止血时，放平入环，拉紧固定。用线绳或麻绳止血时，可绞紧固定。止血带的使用时间不能过长，以免造成局部缺血时间过长，导致肢体组织坏死，肢体组织坏死严重时甚至不得不截肢。最多不能超过4小时应详细记录捆扎止血带时间，上止血带后每一小时放松一次，放松1-2分钟再收紧加垫屈肢法加垫屈肢止血法是适用于四肢非骨折性创伤的动脉出血的临时止血措施。当前臂或小腿出血时，可于肘窝或腘窝内放纱布、棉花、毛巾作垫，屈曲关节，用绷带将肢体紧紧地缚于屈曲的位置每50分钟放松3-5分钟只要表面光滑不易划伤皮肤，形状圆滑就好，发挥想象力，对于怀疑有骨折及骨折，禁用！！！！！！！！！