五险一金政策解读宣导PPT.pptVIP

医疗保险基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用：在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；在非定点零售药店购药的；因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的；因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；按照国家和本市规定应当由个人自付的。（一）年度内医疗保险职工医保参保人员每年度内首席住院统筹基金起付标准及支付比例：类别三甲三乙二甲二乙一级社区起付标准职工800元600元年度内多次住院每次递减200元直至将至为0止支付比例在职职工85%86%87%88%90%92%退休职工90%91%92%93%94%95%医疗保险基本医疗保险、大病补充保险最高支付限额（一）年度内大病补充医疗保险最高支付20万参保年限最高额度半年以内5000元半年-2年内2万元2年以上10万*失业保险失业保险注：失业离职。主动离职的人员不能享受失业保险金。概念失业保险是对劳动年龄内，有就业能力并有就业愿望的人由于非本人原因而失去工作，无法获得维持生活所必需的工资收入，在一定期间内由国家和社会为其提供基本生活保障的社会保险制度，是社会保险的重要组成部分。失业保险缴费比例：企业部分：1.5%职工部分：0.5%单位缴纳的失业保险费在缴纳所得税前列支，职工个人缴纳的失业保险费不计入个人当期的工资薪金收入，免征个人所得税。失业保险失业保险金的领取条件：所在单位和个人已按规定履行缴费义务满一年的；非本人意愿中断就业的；已办理失业登记，并有求职要求的。1、按照规定履行缴费义务满1年的“按照规定履行缴费义务满1年的”是指累计缴费时间。随着现在用工制度越来越灵活，很容易出现劳动者就业期限不满一年就失业，也可能出现多次就业又多次失业的情况。例如：一名劳动者工作满6个月后失业了，一段时间又再就业，如果再就业6个月后又再次失业了，假如该劳动者在二次就业期间用人单位和他本人都按照规定履行了缴费义务，在这种情况下，按照《失业保险条例》失业前累计缴费时间的规定，6个月加6个月累计正好满了1年，这个劳动者就符合享受失业保险待遇的条件，就应当领到失业保险金；另一劳动者工作年限超过1年，但单位和个人没有参加失业保险，由于其没有履行过缴费义务，即使处于失业状况，也不符合享受失业保险待遇，不能领取失业保险金。失业保险金的申请条件失业保险2、非因本人意愿中断就业的《失保险条例》规定失业者必须是非自愿失业者才可以享受失业保险待遇，是为了杜绝因故意失业而获取失业保险金的弊端。非本人自愿失业通常包括以下几种情况：1）终止劳动合同的；2）被用人单位解除劳动合同的；3）被用人单位开除、除名和辞退的；4）因用人单位以暴力、威胁或非法限制人身自由的手段强迫劳动和用人单位未按照劳动合同约定支付劳动报酬或者提供劳动条件等原因与用人单位解除劳动合同的；5）在职人员因被判刑收监执行或者被劳动教养，而被用人单位解除劳动合同的；可以在其刑满、假释、劳动教养期满或解除劳动教养之日起60日内按照规定办理失业保险金申领手续。此款自2002年10月1日起执行。失业保险金的申请条件失业保险失业保险失业保险金的申请条件按规定进行失业登记，并有求职要求的失业人员失业后，要想领到失业保险金，除了符合上述条件，还应持有关材料到当地经办失业保险事务的社会保险经办机构办理失业登记，并参加劳动部门为失业人员举办的职业培训、职业介绍等。对没有就业愿望、不积极参加转业培训和拒不服从职业介绍2次及其以上的失业人员可停止其待遇。注意：失业人员只有同时具备了以上三个条件才能享受失业保险待遇。失业人员在领取失业保险金期间有下列情形之一的，不得继续领取失业保险金和享受其他失业保险待遇：1、享受期满的；2、重新就业的；3、应征服兵役的；4、移居境外的；5、享受基本养老保险待