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针刺损伤
0102
针刺
刺伤
异脏
常器
感组
织
针刺异常感
一、针刺异常感
(一)针穴刺痛感
现象针刺部位疼痛
①针刺部位不准确;③针刺时移动体位或外物碰压针柄;
原因
②行针手法过重或刺及血管、肌腱、骨骼;④患者心理因素原因;
①重新调整针刺位置和角度;
措施③给予心理支持;
②改变刺激方式;
一、针刺异常感
(二)血肿
现象针刺部位出血,肿胀疼痛,皮肤呈青紫色。
①针刺技术不当③组织反应
原因
②针刺后压迫不当④凝血功能障碍
①冷敷③压迫止血
处理⑤观察症状
②热敷④药物治疗
一、针刺异常感
(三)针刺后遗感
现象出针后不能移动体位;或局部遗留酸胀麻木等不适的感觉;或原有症状加重。
原因①有针遗留;②手法过重,留针过长;③与病情相悖所致。
遗留之针:立即起出。
处理遗留不适感:轻者用手指在局部揉按;重者加用艾条灸,或热敷,或针刺。
原有症状加重:查明原因,调整治则和手法。
刺伤脏器组织
二、刺伤脏器组织
(一)创伤性气胸
原因现象处理
立即起针,采取半
针刺胸背部等处针后突感胸痛、
卧位休息。轻者密切观
的腧穴过深,或方向胸闷、心悸气短,甚察,给予镇咳、镇痛、
不当,刺伤肺脏,空则呼吸困难,紫绀,抗感染等对症处理。重
者及时抢救,如胸腔排
气进入胸膜腔所致。出冷汗及血压下降等。
气、输氧、抗休克等。
二、刺伤脏器组织
(二)刺伤脑脊髓
l项部穴由于针刺过深或者方向不当而伤及延髓,胸腰段以及棘突间的腧穴,
如果针刺方向不当和深刺,可伤及脊髓。
l延髓损伤——头痛、恶心、呕吐、呼吸困难、休克和神志不清等
l脊髓损伤——触电样感觉向肢端放射,甚至引起暂时性肢体瘫痪或麻木,
严重者可危及生命。
l及时出针。轻者,休息;重者,神经外科(脑外科)抢救。
l针刺头项及背腰部腧穴,要严格掌握针刺角度和方向,不宜大幅度提插,
禁止深刺!
二、刺伤脏器组织
(三)刺伤内脏
l施术者对腧穴和脏器的部位不熟悉,因针刺过深,或者提插幅度过大而造成
相应的内脏损伤。
l疼痛和出血
u肝、脾——出血、肝区脾区疼痛、疼痛感可向背部放射出血量过大,出现急腹
症(腹痛、腹肌紧张、压痛及反跳痛等)。
u心脏——轻者出现强烈刺痛;重者可有剧烈撕裂痛。
u肾脏——腰痛、血尿,严重时血压
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