麻醉病人的护理（外科护理学课件）.pptx

麻醉的定义

麻醉前准备的目的

麻醉前的病情评估;一、定义;二、麻醉前护理目的;三、麻醉前病情评估;临床麻醉分类

麻醉前的准备;一、临床麻醉方法分类;二、麻醉前准备;;麻醉前用药

;局部麻醉的定义

局部麻醉的方法

局部麻醉的药物;一、局部麻醉定义;二、局部麻醉方法;三、常用局部麻醉药;一般护理

中毒抢救

毒性反应的预防;一、护理措施;二、局麻药中毒的抢救措施;三、局麻药毒性反应的预防;四、过敏反应的护理;局麻药的不良反应;局麻药中毒的原因;局部麻醉方法;局部麻醉的分类;;表面麻醉方法

;;;;一、定义和分类;二、常用全身麻醉药;三、全身麻醉方法--吸入麻醉;三、全身麻醉方法--吸入麻醉;三、全身麻醉方法—诱导麻醉;三、全身麻醉方法--静脉麻醉;全身麻醉后护理

全身麻醉并发症

;2024/12/2;36;37;全身麻醉并发症护理–喉痉挛;2024/12/2;全身麻醉并发症护理–高血压;全身麻醉并发症护理-室性心律失常;2024/12/2;全身麻醉的深度评估

全身麻醉的护理诊断

全身麻醉的并发症

;2024/12/2;;2024/12/2;全身麻醉病人的并发症;术后镇痛管理;是不舒适的最高形式

McCaffery（1979）：“疼痛是有疼痛感的人说什么样的痛，就是什么样的痛，他（她）说痛就是痛。”北美护理诊断协会（NANDA）1978年对疼痛(pain)所下的定义是：“个体经受或叙述有严重不适或不舒服的感受”。

定义：是与实际的或潜在的组织损伤相关联的一种不愉快、不舒适的感觉和情绪上的体验。

具有个体性的主观体验;是一种身心不舒适的感觉

是一种对身心有危险的警告

提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害

疼痛是一种生理与心理的综合现象，常伴有生理、心理和情绪反应。

;疼痛对机体不利影响;疼痛对机体不利影响;疼痛对机体不利影响;疼痛对机体不利影响;疼痛对机体不利影响;疼痛对机体不利影响;疼痛对机体不利影响;;

⑴PCIA（病人自控静脉镇痛）：

舒芬太尼0.1mg＋氟哌利多5mg＋生理盐水总量100ml；

背景量0.5ml/h,单次给药量0.5ml/次，锁定时间5min。

⑵PCEA（病人自控硬膜外镇痛）：

0.17%布比卡因＋0.3-0.5μg∕ml舒芬太尼，背景量5ml/h,

单次给药量2ml/次，锁定时??20min；

0.125%罗哌卡因＋0.3-0.5μg∕ml舒芬太尼，背景量2ml/h,PCA单次给药量3ml/次，锁定时间30min。;护理要点

①监测及记录用药后病人的生命体征。

②评价镇痛效果。

③当病人镇痛不全或需要调整剂量时，应与麻醉科相关人员联系。

④发现异常时应立即停用镇痛药，如病人出现呼吸抑制、心脏停搏等紧急情况时，应立即就地抢救，同时请麻醉科会诊，参与抢救。

;;疼痛的评估方法;疼痛的评估;疼痛的评估工具;主诉疼痛程度分级法(verbalratingscale，VRS)