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乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》
胃疡（消化性溃疡）中医临床路径
路径说明：本路径适合于西医诊断为消化性溃疡A1期、A2期的患者。
一、胃疡（消化性溃疡）中医临床路径标准住院流程
（
K26.901、K27.901。）
一
（二）诊断依据
）
1．疾病诊断
适
（1）中医诊断标准：参照中华中医药学会脾胃病分会消化性溃疡中医诊疗共识意
用
见（2009年。）
对
（2）西医诊断标准：参照消化性溃疡病诊断与治疗规范建议（2008年，黄山）。
象
2．疾病分期
中
（1）A1期：胃镜下见溃疡呈圆形或椭圆形，中心覆盖厚白苔，可伴有渗出或血痂，周
医
围潮红，充血水肿明显。
诊
（2）A2期：胃镜下见溃疡覆盖黄色或白色苔，无出血，周围充血水肿减轻。
断
（3）H1期：胃镜下见溃疡处于愈合中期,周围充血、水肿消失，溃疡苔变薄、消退，伴
：
有新生毛细血管。
第
（4）H2期：胃镜下见溃疡继续变浅、变小，周围黏黏膜皱襞向溃疡集中。
一
（5）S1期：胃镜下见溃疡白苔消失，呈现红色新生黏黏膜，称红色瘢痕期。
诊
（6）S2期：胃镜下见溃疡的新生黏黏膜由红色转为白色，有时不易与周围黏膜区
断
别，称白色瘢痕期。
为
3．证候诊断
胃
参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组胃疡（消化性溃疡）诊
疡
疗方案”。
。
胃疡（消化性溃疡）临床常见证候：
肝胃不和证
西
脾胃气虚证
医
脾胃虚寒证
诊
断
：
第
一
诊
断
为
消
化
性
溃
乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》
肝胃郁热证
胃阴不足证
（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组胃疡（消
化性溃疡）诊疗方案”
和“中华中医药学会脾胃病分会消化性溃疡中医诊疗共识意见（2009年”。）
1．诊断明确，第一诊断为胃疡（消化性溃疡）。
2．患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日为≤21天。
（五）进入路径标准
1．第一诊断必须符合胃疡和消化性溃疡（胃、十二指肠溃疡）（ICD-10编码：
K25.901、K26.901、K27.901）的患者。
2．疾病分期为A1期、A2期的患者。
3．患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的
临床路径流程实施时，可以进入本路径。
4．有特殊原因的消化性溃疡，如胃泌素瘤等；有溃疡并发症者，如出血、穿孔、
癌变、幽门梗阻等的患者，不进入本路径。
（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
（七）入院检查项目
1．必需的
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