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博观而约取,厚积而薄发。——苏轼
贝他根(盐酸萘甲唑林滴眼液)
【用法用量】滴眼,一次1-2滴,一日2-3次。
【注意事项】1.本品慎用于已知是全身β-肾上腺能阻断剂禁忌
症的患者,包括异常心动过缓,I度以上房室传导阻滞。先天性心衰
应到底适当控制后,才能使用本品。2.对有明显心脏疾病患者应用本
品应监测脉搏。3.本品慎用于对其他β-肾上腺能阻断剂过敏者。4.
已有肺功能低下的患者慎用。5.本品慎用于自发性低血糖患者及接受
胰岛素或降糖药治疗的患者,因β受体阻滞剂可掩盖低血糖症状。
6.本品不易单独用于治疗闭角型青光眼。7.与其他滴眼液联合使用时,
请间隔10分钟以上。8.本品含氯化苯烷铵戴软性角膜接触镜者不宜
使用。9.使用中若出现脑供血不足症状时应立即停药。10.重症肌无
力患者,用本品滴眼时需遵医嘱。11.定期复查眼压,根据眼压变化
调整用药方案。12.用前应摇匀,避免容器尖端接触眼睛,防止滴眼
液污染。
【不良反应】1/3的患者出现暂时性眼烧灼及眼刺痛。5%的患者
出现结膜炎。一些患者出现心率减慢及血压下降。1.其他少见眼部有:
心律变化,呼吸困难,虹膜睫状体炎,头痛,头晕,一过性共济失调,
嗜睡,瘙痒及荨麻疹。2.应用本品还有以下非常罕见:(1)全身症状:
无力,胸痛。(2)心血管系统:心动过缓,心率失常,低血压,晕厥,
心传导阻滞,脑血管意外,脑缺血,心衰,心绞痛,心悸,心搏停止。
(3)消化系统:恶心,腹泻。(4)神经系统:抑郁,精神错乱,加重重
博观而约取,厚积而薄发。——苏轼
症肌无力的症状,感觉异常。(5)皮肤:过敏反应,包括局部和全身
疹,脱发,Steven-Johnson综合征。(6)呼吸系统:支气管痉挛,呼
吸衰竭,呼吸困难,鼻腔充血。(7)内分泌系统:掩盖糖尿病患者应
用胰岛素或降糖药后的低血糖症状。(8)泌尿生殖器系统:阳痿。
【禁忌】1.支气管哮喘者或有支气管哮喘史者,严重慢性阻塞性
肺部疾病。2.窦性心动过缓,Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞,明显心衰,心
源性休克。3.对本品过敏者。
【适应症】本品对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗
效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,手术后未完全控制的闭角型
青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增
强降眼压效果。
【药物相互作用】1.与肾上腺素合用可引起瞳孔扩大。2.正在服
用儿茶酚胺耗竭药(如利血平)者,使用本品时应严密观察,因可引起
低血压和明显的心动过缓,后者可引起头晕,晕厥或直立性低血压。
3.不主张两种局部β受体阻断剂同时应用。4.本品与钙通道拮抗剂
合用应慎重,因可引起房室传导阻滞,左心室衰竭及低血压。对心功
能受损的患者,应避免两种药合并使用。5.本品与洋地黄类和钙通道
拮抗剂合用可进一步延长房室传导时间。6.酚噻嗪类药物可增加β
受体阻断剂的降血压作用,因可使相互的代谢途径受到抑制。
【药理毒理】药理作用:1.左布诺洛尔为非选择性β-肾上腺受
体阻断剂,对β1和β2受体均有阻断作用。左布诺洛尔的阻断受体
博观而约取,厚积而薄发。——苏轼
作用比它的右旋异构体强60倍,但直接心肌抑制作用相同,因此左
旋异构体-左布诺洛尔被采用。左布诺洛尔无明显局麻作用及内在拟
交感作用。2.本品为,对高眼压及正常眼压患者均有降眼压作用,降
眼压效果与timolol相同,最大降眼压幅度为7mmHg。3.滴用本品一
小时内可检测
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