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超声介入治疗肝血管瘤

作者：暂无

来源：《健康博览》2010年第11期

文／郑杨首都医科大学附属北京友谊医院

年过50的周女士，体检时B超发现肝脏长了一个6.2×8.4厘米的肝血管瘤。因没有明显症状，当时医生建议她不必急于治疗，可先观察一段时间。可是，没过半年，周女士便出现了腹部胀痛、饭后不适甚至不能弯腰、下蹲等症状。经医院复查，周女士的血管瘤甚长到8.1×9.8×7.0厘米，体重也减了5千克。此时周女士有些担心了，肝血管瘤这样长下去可不得了，她接连走访了多家医院以寻求最佳治疗方案。大多数专家建议她手术治疗，切除长有血管瘤的左肝叶。

超声介入疗法让患者免受手术之苦

要切除部分肝脏，对于周女士来说确实是不小的打击。一方面，她担心自己不足45千克体重的身体能否扛得住这一手术；另一方面，又担心如果不手术，血管瘤会‘继续增长，进一步加重病痛的折磨。经过反复思鳖和慎重考虑，周女士还是做出了痛苦的决定——切除长有血管瘤的左肝叶。有了进行手术的决心，周女士开始在医院配合医生做术前的系列检查。正当进行8超检查时，恰巧遇到了医院超声科主任钱林学博士，钱主任仔细看完检查后认为，周女士左肝叶的血管瘤可以进行超声介入治疗。如果顺利，只需要2~3次介入治疗就可解决问题。不用手术就可以洽疗这样大的血管瘤？这让周女士喜出望外。

择日，钱烹任向周女士详细介绍了超声介入治疗方案，周女士欣然接受了钱主任在超声引导下用21GPTC针穿刺瘤体中央，然后注入血管硬化剂，仅用不到10分钟就完成了一次介入治疗。复查时，周女士的血管瘤已缩小至7.5x6.2×4.9厘米。半个月后，周女士再次接受超声介入治疗后，瘤体进一步缩小至3.4×4.8×4.0厘米。经过2次介入治疗，周女士先前的所有症状都逐渐消失，饭量开始渐增，体重也接近50千克了。周女士高必地说，在整个治疗过程中，自己没有感到任何痛苦，治疗前的所有担心和恐惧都荡然无存。她万万没想到，不用开刀，就又能像正常入一样健康地生活，让自己非常开心。

认识肝血管瘤

北京友谊医院超声科主任钱林学博士介绍说，肝血管瘤是肝脏十分常见的良性肿瘤，可发生于任何年龄，但多在中年以后发病，且女性多子男性。肝血管瘤多呈圆形，瘤体大小差异很大，直径从数毫米至十几厘米不等，大者可占满腹腔，一般来说直径大干等于10厘米者为巨大肝血管瘤。肝血管瘪大多无临床症状，常常是在健康检查或因其他疾病就诊时被B超或CT检查偶然发现。肝血管瘤一般不需要治疗，但体积较大（大干5厘米）且有症状者以及少数巨大的血管瘤，尤其是影响患者正常生活的需要积极治疗。

专家提醒，肝脏血管瘤随着B超和CT检查的普及，检出率显著增多。但检出有此症的患者，不要为此背上思想包袱。平日需掌握一些肝血管瘤的知识并注意保健，如有不适，应及时上正规医院就诊，不要为此产生思想负担。