2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP课件.ppt

2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP生命之痛2004年10月17日，北京“首都高校马拉松挑战赛”2人猝死，图为参赛选手北京交通大学的刘红斌。警察及围观群众面对大学生猝死的无奈与无助。2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP原因：急病，创伤，中毒，溺水，触电最常见的原因：心脏急症猝死呼吸心跳骤停2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP时间就是生命心搏骤停的严重后果以秒计算●心跳骤停:黑朦，意识障碍，突然倒地●15秒:抽搐●30秒:呼吸停止●1～2分钟:瞳孔固定●4分钟:糖无氧代谢停止●5分钟:脑内ATP枯竭、能量代谢完全停止●6分钟:神经元不可逆性损伤心肺复苏黄金5分钟2010年心肺复苏指南的解读益阳市中心医院急诊科文爱珍2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP基础生命支持高级生命支持高级气道管理药物治疗有效监测2010年心肺复苏指南的解读益阳市中心医院急诊科文爱珍2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP医务人员基础生命支持如何识别心跳骤停1.意识丧失无反应2.没有呼吸或者不能正常呼吸（仅仅是喘息）3.医务人员检查脉搏的时间10s注：去除了“看、听和感觉呼吸”2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP为何取消“一看二听三感觉”？原来的“一看二听三感觉”在现场混乱嘈杂的环境中很难实行，很容易听不准。既不合理，又很耗时！现在看呼吸是否停止就是---------敞开衣服，看胸腹是否有呼吸运动起伏！2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP医务人员检查脉搏的时间10s即使经过高质量培训的医务人员，在血压很低或测不出的情况下，也常会错误判断有或无脉搏即使对随后发现病人并非心脏骤停者实施了胸外按压，也极少产生严重损伤

2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP医务人员基础生命支持心肺复苏流程“C”先给予胸外按压“A”通畅气道“B”人工呼吸胸外按压与人工呼吸比率30:2注：更改了旧指南的“ABC”流程2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP医务人员基础生命支持胸外按压的重要性2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP医务人员基础生命支持高品质的胸外按压2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP高品质的胸外按压医务人员基础生命支持2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP医务人员基础生命支持高品质的胸外按压2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP医务人员基础生命支持人工呼吸开放气道方法普通患者：仰头抬颏法颈椎损伤患者：托颌法2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP医务人员基础生命支持人工呼吸方法口对口人工呼吸球囊面罩呼吸气管插管2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP医务人员基础生命支持人工呼吸每次人工呼吸的时间要1s以上（吹气）给予足够的潮气量使胸廓抬起采用按压：通气比为30:2如果建立了高级气道（气管插管），每6-8s进行一次通气（8-10次/分钟），通气时不中断胸外按压避免过度通气，气管插管辅助呼吸潮气量6-7ml/kg球囊面罩通气时，潮气量稍偏大，约600ml2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP医务人员基础生命支持电除颤（非同步电复律）1.适应症：心室颤动和心室扑动的绝对适应症2.心跳骤停后先立即行心肺复苏，同时准备除颤仪，判断如果是室颤要在3分钟内除颤。3.一次电除颤后立即恢复新一轮的心肺复苏，再次再判断心律，确定是否除颤。注：不建议“连续三次电击方案”2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP医务人员基础生命支持除颤能量成人除颤2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP基础生命支持流程2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP2010版心肺复苏术及影像科常见急救SOP