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放线菌素D
【别名】放线菌素C、更生霉素、可美净
1
【英文名】Dactinomycin,ActinomycinD,ActinomycinC,Cosmegen,Genshenmycin,Nercti
1
nomycin,ACD,Genshenmycin,Kenshengmycin
【结构式】
L-Thr=L-苏氨酸
L-Meval=L-甲基缬氨酸
L-Pro=L-脯氨酸
Sar-=肌氨酸
放线菌素D:R=R=D-缬氨酸
放线菌素C:R=D-缬氨酸,R=D-别异亮氨酸
2
放线菌素C:R=R=D-别异亮氨酸
3
【作用特点】本品为细胞周期非特异性药物,选择性地与DNA中的鸟嘌呤结合,抑制以
DNA为模板的RNA多聚酶,从而抑制RNA的合成,阻止癌细胞生长。静脉注射后迅速分
布至各组织,广泛与组织结合,但不易透过血脑屏障。T为36小时,在体内代谢的量很
1/2
小。缓慢自尿及粪排泄,原形药10%由尿排出,50%由胆道排出,9日后仅能发现注射剂量
的30%。
【功能主治】主用于恶性淋巴瘤、肾母细胞瘤、绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎等。【用法用
量】静脉注射或静脉滴注:每次0.2~0.4mg,用生理盐水10~20ml溶解后推注,或加于5%
葡萄糖液500ml中滴注,每日或隔日l次,10~14次为一个疗程,疗程间隔10~14天。胸、
腹腔注射:每次0.4~0.6mg。
【不良反应】
1.可引起白细胞及血小板减少,厌食、恶心、呕吐等。
2.静脉注射可引起静脉炎,漏出血管可引起疼痛、局部硬结及溃破。
3.可有脱发、皮炎、发热、肝功能损伤。
4.有免疫抑制作用。
5.对妊娠者可引起畸胎。
6.长期应用可抑制睾丸或卵巢功能,引起闭经或精子缺乏。
【注意事项】
1.孕妇与哺乳期妇女慎用。
2.对诊断的干扰:本品可能使尿及血内尿酸升高。
3.水痘或最近患过水痘患者不宜用本品。
4.下列情况应慎用:骨髓功能低下、有痛风病史、肝功能损害、感染、有尿酸盐性肾结石
病史、近期接受过放射治疗或抗癌药治疗。
5.用药期间应定期检查周围血象及肝、肾功能。
【制剂规格】粉针剂:0.2mg。
【贮藏】遮光、密闭保存。
放线菌素C
【英文名】ActinomycinC,Actinchrysin,Gctionmyoin,Chrysemallin,Sanamycin
【作用特点】本品为放线菌素C、C、C的混合物,作用及结构与更生霉素相似,既能
123
抑制RNA的合成,又能作用于细胞周期各期。
【功能主治】主要用于霍奇金病、肾母细胞瘤、慢性白血病、网状细胞增多症、子宫或睾
丸肿瘤及淋巴肉芽肿等。
【用法用量】静脉注射、静脉滴注:每次0.2~0.4mg,每日或隔日1次,8~12mg为一个
疗程。
【不良反应】主要有骨髓抑制、胃肠道反应.口腔炎、皮肤色素沉着、脱发及肝功能损害
等。
【注意事项】
1.水痘病人禁用。
2.孕妇、肝功能不良者慎用。
3.用药期间注意检查血象;
4.勿使药液外溢。
【制剂规格】粉针剂:0.2mg。
【贮藏】避光、密闭保存。
新福霉素
【别名】更新霉素
【英文名】Sinoactinomycin,Gengxenmycin
【结构式】
【作用特点】为我国分离出的抗生素,含放线菌素90%以上。作用同放线菌素。
【功能主治】可用于绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、淋巴性白血病、多发性骨髓瘤、神经母
细胞瘤、黑色素瘤、卵巢癌等。
【用法用量】
静脉滴注:0.3~0.4mg/次,溶于5%葡萄糖液中,4~5小时滴完,每日1次,连用10~12日
为一个疗程。
胸腔注射:每
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