中职《药物学基础》.ppt

第1章概论第1节绪言学习目标1、说出药物、药物学基础的概念2、说出用药注意事项药物是指用于防治、诊断疾病及用于计划生育的物质。01药物学基础是阐述药物的作用、用途、不良反应、用药注意事项、用法等一门医学基础课程。02一、药物和药物学基础的概念二、学习目的学习本课程的目的,在于基本掌握药物的作用、临床用途、不良反应及用药注意事项，为学习专业知识和职业技能，培养适应职业变化和继续学习的能力打下良好的基础。010203掌握药物的特点联系基础医学知识重视实验课程三、学习方法给药前要明确治疗目的，包括患者的疾病诊断，当前的病情，服药史，病史，有无禁忌证；向患者和家属介绍有关防病及药疗知识。给药医护人员进行药物治疗前，应当看清药名、仔细进行外观检查，并核对其批号和有效期、浓度、剂量和给药途径等，必要时应阅读药品说明书。给药时再仔细核对，对有多种给药途径的药物、联合用药，可能有配伍禁忌的药物或剧毒药物等，使用时更应慎重。12四、用药注意事项促进疗效及减轻不良反应的措施说服患者积极配合治疗，在治疗过程中不断进行疗效评价；及时向患者及家属进行健康指导，介绍有关药疗知识及治疗方案。医护、患者及家属三方共同合作，以提高药疗效果，减轻或避免药物的不良反应。1学习目标3用、超敏反应、毒性反应、停药反应2解释药物的基本作用、防治作用、副作4比较受体激动剂、拮抗剂的异同点第2节药物的作用——药效学药物使机体原有功能减弱者称为抑制作用。3124兴奋作用药物使机体原有功能增强者称为兴奋作用。过度的兴奋往往呈现痉挛或惊厥。抑制作用一、药物的基本作用01以下哪些属于药物的兴奋作用,那些属于药物的抑制作用？02肌肉收缩增强、03肌肉松弛、04腺体分泌减少05腺体分泌增加、06酶活性提高药物作用的方式01局部作用和吸收作用其他直接作用和间接作用（继发作用）等。02防治作用:预防作用、治疗作用。01不良反应用药后产生与治疗目的无关的作用，称为不良反应。02副作用：03毒性反应：04超敏反应05后遗效应06药物依赖性07三、药物作用的临床效果受体的概念药物与受体结合直接引起效应的条件受体的调节与药物作用的关系四、药物作用机制表1-1作用于受体的药物分类比较表种类亲和力内在活性受体激动剂较强较强受体拮抗剂较强无部分激动剂较强较弱小结药物对疾病的防治作用，是药物和机体或病原体相互作用的结果。药物既可产生防治作用，也可引起不良反应。药物不良反应包括副作用、毒性反应、超敏反应、后遗效应等。副作用最为常见，副作用与治疗作用可随用药目的的不同而相互转化。药物的基本作用有兴奋作用和抑制作用。药物－受体作用机制：根据其有无内在活性及内在活性的大小，将作用于受体的药物分为受体激动剂、受体拮抗剂（阻滞剂）等。01020304学习目标比较药物的消除与蓄积的决定因素和药物血说明药物的体内过程及其影响因素应用首关消除、药酶诱导剂与药酶抑制剂的概念，联系其临床意义浆半衰期、坪值的概念；初步评价半衰期、坪05值的临床意义第3节药物的体内过程——药动学药物的跨膜转运被动转运载体转运影响药物吸收的因素药物的理化性质、剂型等给药途径首关消除一、吸收logo二、分布

药物被吸收后随血流从血液转运到各组织器官的过程称为药物的分布。影响因素与血浆蛋白结合率其他体内屏障组织（血脑屏障、胎盘屏障等）01020304药物在体内发生化学结构的变化，称为生物转化，是药物自体内消除的重要途径之一。肝脏是药物代谢的重要场所。绝大多数药物转化后的产物其药理活性和毒性均减弱或消失，故称为灭活或解毒。灭活：活化：05从无活性药物经生物转化后变为有活性药物，称为活化。三、生物转化药物生物转化的方式有氧化、还原、分解和结合。体内药物代谢酶12345非特异性酶（非专一性酶）：这类酶一般指肝微粒体混合功能酶系统，又称肝药酶或药酶，能转化体内数百种药物。药酶不仅参与许多药物的生物转化，且某些药物也可明显地影响药酶的活性。特异性酶（专一性酶）01.药酶诱导剂：02.凡能增加药酶活性的药物称药酶诱导剂。03.药酶抑制剂：04.凡能使肝药酶活性降低的药物，称药酶抑制剂，表1-2药物诱导剂与抑制剂对药物转化的影响药酶活性药物被转化速度药物在体内停留时间血药浓度药效药物毒性药酶诱导剂↑↑↓↓↓↓