牙周病的疾病分期及治疗方法.pptxVIP

牙周病概述牙周病是一种影响牙齿周围组织的慢性炎症性疾病。它会破坏牙龈、牙槽骨和牙周韧带，最终导致牙齿松动和脱落。

牙周病的分类牙龈炎牙龈炎是牙周病的早期阶段，主要表现为牙龈红肿、出血等症状。牙周炎牙周炎是牙周病的晚期阶段，除了牙龈炎的症状外，还伴有牙周袋形成、牙槽骨吸收等。牙周病的分类牙周病可分为牙龈炎和牙周炎，牙龈炎是可逆的，牙周炎则不可逆，需要积极治疗。

牙周病的病因口腔细菌牙周病的主要病因是口腔细菌，它们会形成牙菌斑，进而刺激牙龈组织，导致炎症和牙周组织破坏。牙菌斑的积聚牙菌斑是一种无色、粘性的薄膜，由细菌、食物残渣和唾液组成，它会附着在牙齿表面，如果不及时清除，就会形成牙结石。牙结石的形成牙结石是钙化的牙菌斑，它坚硬且难以清除，会加重牙龈炎，并促进牙周病的发展。其他因素吸烟、糖尿病、免疫力低下、遗传因素和不良的口腔卫生习惯等因素也会增加患牙周病的风险。

牙周病的临床表现牙龈出血刷牙或进食时，牙龈容易出血，甚至轻轻触碰也会出血。牙龈肿胀牙龈红肿，有时会伴有疼痛，牙龈边缘变得肥厚。牙周袋形成牙龈萎缩，牙根暴露，形成牙周袋，容易藏污纳垢。牙齿松动牙齿逐渐松动，严重时会发生牙齿移位或脱落。

牙周病的诊断病史询问了解患者的口腔卫生习惯、病史以及家族史等，可以帮助判断牙周病的风险因素。临床检查包括牙齿检查、牙周探诊、牙龈出血测试等，可以评估牙周组织的健康状况。影像学检查例如X光片、CBCT等，可以帮助医生了解牙周骨的破坏程度。实验室检查必要时进行微生物培养、牙周病菌检测等，可以帮助医生确定牙周病的病因和治疗方案。

牙周病的分期轻度牙周炎牙龈轻微红肿，出血，牙龈萎缩，牙周袋深度不超过3毫米。中度牙周炎牙龈明显红肿，出血，牙龈萎缩，牙周袋深度超过3毫米，但不超过5毫米。重度牙周炎牙龈严重红肿，出血，牙龈萎缩，牙周袋深度超过5毫米，牙齿松动，有牙齿脱落风险。晚期牙周炎牙齿严重松动，部分牙齿脱落，骨质严重吸收，影响咀嚼功能，甚至导致牙齿全部脱落。

牙周病第一期的特点牙龈炎牙龈红肿、出血，刷牙时容易出血，轻微的刺激就会出血，是牙周病的早期表现。牙菌斑牙菌斑附着在牙齿表面，造成牙龈发炎，牙周袋形成，是牙周病的主要病因。牙龈萎缩牙龈轻度萎缩，牙齿敏感，但无明显松动，需要及时治疗，避免病情恶化。骨质吸收牙槽骨轻度吸收，但尚未影响牙齿稳固，早期诊断治疗可以阻止病情进一步发展。

牙周病第一期的治疗早期干预，控制牙菌斑牙周病第一期症状轻微，可以通过控制牙菌斑来逆转。定期刷牙、使用牙线清洁牙齿，清除牙菌斑和牙石。专业口腔护理，预防恶化定期进行专业口腔清洁，去除牙菌斑和牙石，减轻牙龈炎症。必要时，医生会建议使用抗菌漱口水，抑制细菌生长。

牙周病第二期的特点牙龈退缩牙龈明显退缩，牙根暴露，牙缝变大，牙齿变长，牙龈颜色变暗，牙周袋加深。牙周袋加深牙周袋深度超过3毫米，牙龈出血明显，牙龈肿胀，牙齿松动，咀嚼时有疼痛感。牙槽骨吸收牙槽骨吸收导致牙根支撑力下降，牙齿松动，牙龈萎缩，牙周袋加深，牙齿逐渐移位。牙周病菌感染牙周病菌大量繁殖，破坏牙周组织，导致牙龈炎、牙周炎，甚至导致牙齿脱落。

牙周病第二期的治疗龈下刮治清除牙龈下牙石、牙菌斑和软垢，减轻炎症，促进牙周组织恢复。牙周洁治去除牙菌斑和牙石，减少牙周细菌，预防牙周病发展。口腔卫生指导患者学习正确的刷牙方法，使用牙线和漱口水，保持口腔清洁。定期复查定期检查牙周情况，及时发现并处理牙周问题，控制牙周病发展。

牙周病第三期的特点牙槽骨吸收明显牙槽骨吸收程度已达牙根的一半以上，牙周袋加深，牙齿松动。牙齿松动牙齿松动严重，可出现牙齿移位，甚至牙齿脱落。牙龈退缩牙龈退缩明显，牙根暴露，牙齿敏感。牙周袋深牙周袋深度超过5毫米，牙周袋内积聚大量牙菌斑和牙石。

牙周病第三期的治疗洁牙定期洁牙去除牙菌斑和牙结石，控制牙周炎症。龈下刮治清除牙根表面的牙结石和菌斑，促进牙周组织的修复。牙周手术对于牙周破坏严重的患者，可能需要进行牙周手术。药物治疗使用抗生素控制感染，使用漱口水改善口腔卫生。

牙周病第四期的特点严重牙周炎牙周组织严重破坏，牙槽骨吸收严重，牙根暴露，牙齿松动甚至脱落。牙周袋深牙周袋深度超过5毫米，牙周袋内积聚大量牙菌斑和牙石。牙周脓肿牙周袋内发生感染，形成脓肿，伴有剧烈疼痛和肿胀。咀嚼功能障碍牙齿松动导致咀嚼功能障碍，影响进食和消化功能。

牙周病第四期的治疗手术治疗第四期牙周病通常需要进行手术治疗，例如牙周翻瓣术和骨移植术。翻瓣术可以去除牙周袋内的牙石和炎症组织，而骨移植术可以修复牙槽骨的缺损，帮助牙齿稳定。药物治疗除了手术治疗，医生还会根据患者的具体情况，选择合适的抗生素、消炎药等药物控制感染，改善牙周炎症。

牙周病的预防措施11.保持良好的口腔卫生勤刷牙、使用牙线，彻底清洁牙齿和牙龈，去除牙菌斑和牙石。2