肩痹药酒治疗肩周炎112例.pdf

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·60·中国现代药物应用2008年lO月第2卷第19期ChinJModDrugAppl，Oct2008，Vo1．2，No．19

紫杉醇联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤

丁海燕樊瑞芳

【摘要】目的观察紫杉醇联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤的疗效及不良反应。方法应用含紫

杉醇联合化疗方案治疗46例晚期恶性肿瘤患者，评价其疗效及化疗的不良反应。结果有效率(CR+

PR)为65．2％，不良反应有脱发93．5％，血色素降低87％，白细胞降低73．9％，神经毒性65．2％，肌肉

关节痛63％等。结论紫杉醇联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤具有较好疗效，不良反应可以耐受，可作

为晚期恶性肿瘤化疗患者的一种较好选择。

【关键词】紫杉醇；联合化疗；晚期恶性肿瘤

紫杉醇是一种新型抗肿瘤药物，具有广泛抗肿瘤活性，全组无严重超敏反应及治疗相关性死亡。

是治疗晚期卵巢癌、乳腺癌和胃癌的有效药，现将应用紫表146例恶性肿瘤疗效评定

杉醇联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤患者的结果报道如下。

1资料与方法

1．1一般资料本组46例，男14例，女32例；年龄36～62

岁，平均49岁。卡氏评分I60，血象、肝肾功能、心电图均正

常，心功能正常。其中乳腺癌18例，食管癌16例，卵巢癌10

例，头颈部癌2例，均有可测量的病灶，初治16例，复治

30例。

1．2化疗方法联合化疗：紫杉醇(江苏奥赛康药业有限公3讨论

司，30mg，批号070701)135—175ms／m(150mg／m)卡铂紫杉醇是一种新型抗微管药物，作用机制是促进微管蛋

400mg，每3周1次，2—3周期为一疗程。每例患者均常规白结合，抑制微管解聚，阻断细胞周期M期和G2期，使有丝

行抗过敏的预防用药，即用紫杉醇前12h口服地塞米松片分裂受阻从而抑制肿瘤生长，属广谱抗肿瘤药物，尤其对复

3．75mg，治疗前6h再口服地塞米松片3．75mg，苯海拉明发转移的晚期乳腺癌、食管癌、卵巢癌和头颈部癌提供了新

5Omg，化疗前15min应用恩丹西酮8nag止吐，第2天静脉的选择和希望，是一些难治性恶性肿瘤的首选药物。

滴注卡铂400mg。本组采用紫杉醇联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤46

1．3疗效及不良反应评定采用WHO统一标准来判定疗例，总有效率65．2％，表明晚期恶性肿瘤使用以紫杉醇为主

效及不良反应。完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、的联合化疗方案具有较好疗效。主要不良反应为脱发

进展(PD)。不良反应按WHO化疗药物不良反应分级标准93．5％，血色素降低87％，自细胞降低73．9％，神经毒性

分为0～IV级。65．2％，肌肉关节痛63％等，这些不良反应多在用药1周左

2结果右发生，对症处理可缓解，且患者能耐受。紫杉醇可出现严

2．1客观疗效全组患者均经2周期以上治疗后进行疗效重的过敏反应，但本组患者无一例发生，可能与用药方法、用

评定，见表1。药前抗过敏治疗有关。笔者体会到，紫杉醇联合化疗方案治

2．2不良反应全部患者均可评价不良反应。最常见的是疗晚期恶性肿瘤能明显缓解患者的临床症状，毒副反应可以

脱发，占93．5％(43／46)，血色素降低占87％(40／46)，白细耐受，可作为晚期恶性肿瘤化疗患者的一种较好选择。

胞降低占73．9％(34／46)，神经毒性占65．2％(30／46)，肌肉参考文献

关节痛占63％(29／46)，腹泻占17．4％(8／46)，消化道反应[1]候松萍，刘晶，韩风文．紫杉醇联合顺铂治疗3O例晚期非小细

因化疗前使用恩丹西酮发生率低，表现为食欲不振、恶心。胞肺癌临床观察．中国癌症杂志