中暑的预防与治疗.pptVIP

中暑的防治中暑的概念中暑是指在暑热天气、湿度大、无风的环境条件长时间的作用下致使机体体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭水、电解质代谢紊乱、神经系统功能损害的一系列症状的总称。02当在高温高湿环境下运动时，产热大大增加，散热远远不足，体液流失过多，体温逐渐升高，循环、神经、呼吸、消化、泌尿、血液等系统功能紊乱，全身各器官功能障碍，最终导致休克，甚至死亡。01人体正常体温波动在36-37°C，为维持这一温度，人体大脑内存在体温调节中枢，通过肝脏代谢、肌肉运动来产热，通过辐射、对流、传导、蒸发来散热。中暑的机理中暑的原因高热、潮湿、无风、暴晒、训练是引起中暑的五大原因。除此之外，精神过度紧张、人员过于密集、工作强度过大、时间过长、睡眠不足、饮食不当、过度疲劳、体弱患病、耐热训练不足等均为常见的诱因。中暑的表现先兆中暑症状：高温环境下，出现头痛、头晕、耳鸣、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。体温正常或略有升高。如及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。中暑的表现轻症中暑症状：体温往往在38度以上。除头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。如及时处理，往往可于数小时内恢复。中暑的表现重症中暑症状：重症中暑症状：顾名思义，是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。重症中暑日射病症状特点：直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损（户外不戴帽子），进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。重症中暑热射病症状特点：在高温环境中从事训练的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。重症中暑热痉挛症状特点：这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。多发生于大量出汗及口渴（喝水不放盐），饮水多而盐分补充不足，致血中氯化钠浓度急速明显降低时。重症中暑热衰竭症状特点：这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。中暑的处置发现自己和其他人有先兆中暑和轻症中暑表现时：停止作业；迅速撤离引起中暑的高温环境；选择阴凉通风的地方休息；中暑的处置解开腰带衣服，冰敷或湿毛巾擦拭身体大血管处；用湿床单或湿衣服包裹病人并给强力风扇，以增加蒸发散热。中暑的处置213在额部、颞部（太阳穴）涂抹清凉油、风油精等；服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药；虚脱时应立即平卧，垫高头部、抬高下肢，采取“﹀”型体位；中暑的处置患者清醒后，可少量多次补充糖盐水；避免再次进入暑热环境；重症中暑者应该迅速将其送至医院，同时采取综合措施进行救治。中暑的处置中医治疗：刮痧、中药汤剂按压风池穴、内关穴、合谷穴010203为了使患者高温迅速降低，可将患者浸浴在4℃水中，并按摩四肢皮肤，使皮肤血管扩张和加速血液循环，促进散热。在物理降温过程中必须随时观察和记录肛温，待肛温降至38.5℃时，应即停止降温，将患者转移到室温在25℃以下的环境中继续密切观察。如体温有回升，可再浸入4℃水中或用凉水擦浴、淋浴，或在头部、腋窝、腹股沟处放置冰袋，并用电扇吹风，加速散热，防止体温回升。物理降温01氯丙嗪的药理作用有调节体温中枢功能、扩张血管、松弛肌肉和降低氧消耗，是协助物理降温的常用药物。剂量25～50mg加入500ml补液中静脉滴注1～2小时。02用药过程中要观察血压，血压下降时应减慢滴速或停药，低血压时应肌内注射重酒石酸间羟胺(阿拉明)、盐酸去氧肾上腺素(新福林)或其他α受体剂。药物降温010203040506保持患者呼吸道通畅，并给予吸氧。补液滴注速度不宜过快，用量适宜，以避免加重心脏负担，促发心力衰竭。纠正水、电解质紊乱和酸中毒。休克用升压药，心力衰竭用快速效应的洋地黄制剂。疑有脑水肿患者应给甘露醇脱水，有急性肾功能衰竭患者可进行血液透析。发生弥散性血管内凝血时应用肝素，需要时加用抗纤维蛋白溶解药物。对症治疗STEP3STEP2STEP1中暑患者需要细心的护理，特别是热射病昏迷患者极容易发生肺部感染和褥疮。提供营养丰富的食物和多种维生素B和C，促使患者早日恢复健康。预防中暑应从