2023 中国急诊医师共识建议：持续肾替代治疗中局部枸橼酸抗凝的管理.pdf

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Liu

al.MilitaryMedicalResearch

/10.1186/s40779-023-00457-9

POSITIONARTICLEANDGUIDELINEOpenAccess

Managementof

regionalcitrate

anticoagulationfor

continuousrenal

replacementtherapy:guideline

recommendationsfrom

Chineseemergency

medicaldoctorconsensus

1†2†3†45678

Shu‑YuanLiu,Sheng‑YongXu,LuYin,TingYang,KuiJin,Qiu‑BinZhang,FengSun,Ding‑YuTan,

Tian‑YuXin1,Yu‑GuoChen9,10,11*,Xiao‑DongZhao12*,Xue‑ZhongYu2*,JunXu2*andEmergencyMedical

DoctorBranchoftheChineseMedicalDoctorAssociation

Abstract

Continuousrenalreplacementtherapy(CRRT)iswidelyusedfortreatingcritically‑illpatientsintheemergency

departmentinChina.Anticoagulanttherapyisneededtopreventclottingintheextracorporealcirculationduring

CRRT.Regionalcitrateanticoagulation(RCA)hasbeenshowntopotentiallybesaferandmoreefectiveandisnow

recommendedasthepreferredanticoagulantmethodforCRRT.However,thereisstillalackofunifedstandardsfor

RCAmanagementintheworld,andtherearemanyproblemsinusingthismethodinclinicalpractice.TheEmergency

MedicalDoctorBranchoftheChineseMedicalDoctorAssociation(CMDA)organizedapanelofdomesticemergency

medicineexpertsandinternationalexpertsofCRRTtodiscussRCA‑relatedissues,includingtheadvantagesand

disadvantagesofRCAinCRRTanticoagulation,theprincipleofRCA,parametersettingsforRCA,monitoringofRCA

(mainlymetabolicacid–basedisorders),andspecialissuesduringRCA.Basedonthelatestavailableresearchevidence

aswellasthepaneledexperts’clinicalexperience,consideringthegeneralizability,suitab

无所谓。

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