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医疗患者服务协议书8篇

篇1

甲方（医疗机构）：XXXX医院

乙方（患者）：XXXX，性别：XX，年龄：XX，民族：XX，职业：XXXX，住址：XXXX，联系方式：XXXX。

一、协议内容

1.服务内容：甲方同意为乙方提供医疗服务，包括XX、XX、XX等。

2.服务期限：本协议自签订之日起生效，至乙方康复出院之日止。

3.服务费用：乙方同意支付甲方合理的医疗费用，包括XX、XX、XX等。具体费用根据甲方提供的医疗服务项目而定。

4.甲方权利义务：

（1）甲方有权要求乙方遵守医院规章制度，配合医护人员的诊疗工作。

（2）甲方有权对乙方进行必要的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。

（3）甲方应当为乙方提供安全、有效的医疗服务，保障乙方的身体健康和生命安全。

（4）甲方应当为乙方提供必要的医疗咨询和指导，帮助乙方更好地理解和配合治疗。

5.乙方权利义务：

（1）乙方有权要求甲方提供安全、有效的医疗服务。

（2）乙方有权对甲方的医疗服务提出合理的意见和建议。

（3）乙方应当遵守甲方的规章制度，配合医护人员的诊疗工作。

（4）乙方应当按时支付医疗费用，不得拖欠或逃费。

二、违约责任

1.甲方违约责任：如果甲方未按照协议提供医疗服务，或者提供的医疗服务存在过错，导致乙方受到损害，甲方应当承担相应的赔偿责任。

2.乙方违约责任：如果乙方未按照协议支付医疗费用，或者违反了甲方的规章制度，导致甲方受到损失，乙方应当承担相应的赔偿责任。

三、争议解决

1.双方应当友好协商解决争议。如果协商不成，可以通过以下途径解决：

（1）向甲方所在地的劳动争议调解委员会申请调解；

（2）向甲方所在地的劳动争议仲裁委员会申请仲裁；

（3）向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

2.在争议解决期间，双方应当继续履行协议的其他部分。如果一方未履行协议，另一方有权要求对方承担相应的违约责任。

四、其他约定

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本协议未尽事宜，双方可以协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。

3.甲方和乙方的口头协议和书面协议不一致时，以书面协议为准。如果书面协议与实际情况不一致时，以实际情况为准。但实际情况与法律法规相违背时，以法律法规为准。

4.本协议的解释权归甲乙双方共同拥有。如有任何疑问或需要解释时，双方应当友好协商解决。如果协商不成时，可以依据相关法律法规进行解释和处理。

5.在本协议履行过程中如需提前终止协议时，应提前通知对方并说明原因；如因违约而终止协议时违约方应承担相应的违约责任并赔偿对方因此造成的损失；如因不可抗力导致协议无法继续履行时双方可协商解除协议互不承担违约责任。

篇2

甲方（医疗机构）：XXXX医院

地址：XXXX路XXXX号

法定代表人：XXX

乙方（患者）：XXX

性别：XX

年龄：XX岁

身份证号码：XXXXXX

联系方式：XXXXXX

鉴于甲方拥有专业的医疗服务和设施，乙方需要接受医疗服务，双方本着平等、自愿、诚信的原则，达成如下协议：

一、服务内容

1.甲方将根据乙方的病情，提供专业的医疗诊断和治疗服务。

2.甲方将根据乙方的需求，提供住院、门诊、检查、治疗等医疗服务。

3.甲方将按照国家相关法律法规和行业标准，保障乙方的医疗质量和安全。

二、服务期限

本协议自签订之日起生效，服务期限根据乙方的治疗情况和需求确定，具体以甲方出具的诊断书或治疗计划为准。

三、双方权利和义务

1.甲方应当履行以下义务：

（1）提供专业、安全、有效的医疗服务；

（2）尊重乙方的知情权、隐私权和人格尊严；

（3）提供必要的医疗建议和指导；

（4）按照国家规定收取医疗费用。

2.乙方应当履行以下义务：

（1）配合甲方的治疗计划，按时接受治疗；

（2）提供真实的病情信息和相关资料；

（3）遵守医院规章制度，维护医院秩序；

（4）按照国家规定支付医疗费用。

四、费用及支付方式

1.乙方应当按照国家规定支付医疗费用，具体费用标准以甲方出具的收费清单为准。

2.乙方可以选择以下支付方式：

（1）现金支付；

（2）银行卡支付；

（3）医保卡支付。

3.乙方如未按时支付医疗费用，甲方有权按照国家规定加收滞纳金。

五、违约责任