脊髓损伤病人压疮预防及护理考核试题与答案.pdfVIP

操千曲尔后晓声，观千剑尔后识器。——刘勰

脊髓损伤病人压疮预防及护理考核试题

一、选择题

1、压力性损伤形成的主要原因（）[单选题]*

A.全身营养不良

B.老年体弱

C.理化刺激

D.局部长期受压*

2、压力性损伤的好发部位（）[单选题]*

A.骶尾部

B.足踝部

C.骨隆突处的皮肤和皮下组织*

D.髋部

3、压力性损伤的预防措施有哪些（）*

A.皮肤保护*

B.翻身与体位*

C.减压*

D.健康教育*

E.营养支持*

4、Braden评分表的评估项有哪些?*

活动*

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移动*

潮湿*

感觉*

营养*

5、预防压疮要从以下哪几方面做起?*

缓解压力*

减少摩擦及预防潮湿*

增加营养*

健康教育*

6、预防压疮中，护士应做到六勤：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。[单选题]*

对*

错

7、以下不属于压疮的是（）

A、失禁性皮炎*

B.擦伤*

C.糖尿病足*

D.烫伤*

E.陈旧性疤痕*

8、皮肤完整,在受压发红区手指下压,皮肤颜色没有变白属于几期压疮？（）[单选题]*

A.1期*

B.2期

C.3期

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D.4期

E.深部组织损伤

F.不可分期

9、Braden压疮风险评分，最高23分，最低（）分，分数越低，压疮风险越（）。[单选

题]*

A、12，高

B、6，高*

C、5，低

D、12，低

10、下列哪项属于4期压压力性损伤（）*

A.全层皮肤组织缺损伴骨骼、肌腱外露*

B.可触及骨骼/肌腱*

C.常伴有潜行和窦道*

D.充血性水泡

E.焦痂覆盖组织全层

11、压疮的分期为六期：1期、2期、3期、4期、深部组织损伤、不可分期。（）[判断题]*

对*

错

12、Braden评估量表中16分是什么程度危险？[单选题]*

A、无风险

B、轻度危险*

C、中度风险

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D、中度风险

13、Braden评估量表中6分应多久评估1次？[单选题]*

A、一天一次*

B、三天一次

C、一周一次

D、无需再评

14、以下情况属于伤口上预防压力性损伤的是？*

A、颈椎上有伤口使用颈托，在卧床时取下*

B、石膏固定内侧有伤口时，在伤口区域做石膏的开窗*

C、长期卧床者枕部有伤口时，应避免该部位长期受压*

D、长期使用面罩吸氧时用敷料将受压部位保护*

15、脊柱骨折的分类根据暴力作用的方向分为*

屈曲型损伤*

伸直型损伤*

屈曲旋转型损伤*

垂直压缩型损伤*

16、外伤性骨折包括哪几项？*

肌肉拉力*

直接暴力*

垂直压力

间接暴力*

17、第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是[单选题]*

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胸段脊髓

胸腰段脊髓