受伤私了协议书6篇.docx

受伤私了协议书6篇

篇1

甲方（受伤方）：[XXXXX]，身份证号码：[XXXX]，联系电话：[XXXX]，住址：[XXXX]。

乙方（赔偿方）：[XXXXX]，身份证号码：[XXXX]，联系电话：[XXXX]，住址：[XXXX]。

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，就甲方因受伤而乙方进行赔偿事宜，达成如下协议：

一、协议背景

甲方在XXXX年XX月XX日，因乙方的原因在[地点]受伤，导致甲方受到身体伤害和精神损失。经过双方友好协商，乙方同意对甲方进行赔偿。

二、赔偿内容

1.乙方应支付甲方医疗费用共计[金额]元，该费用包括甲方已产生的医疗费和后续治疗费用。乙方应在签订本协议后XX个工作日内将上述款项支付至甲方指定的银行账户。

2.乙方应支付甲方因受伤导致的误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费等各项费用共计[金额]元。上述款项乙方应在签订本协议后XX个工作日内支付至甲方指定的银行账户。

3.乙方应支付甲方因受伤导致的精神损失费[金额]元，以弥补甲方因受伤所遭受的精神痛苦。乙方应在签订本协议后XX个工作日内将上述款项支付至甲方指定的银行账户。

三、协议生效条件

本协议自双方签字或盖章之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

四、违约责任

1.乙方如未按照本协议约定的时间和金额向甲方支付赔偿款项，乙方应自逾期之日起每日向甲方支付逾期付款违约金[金额]元。

2.甲方如未按照本协议约定的时间和方式向乙方交付相关证明材料，甲方应自逾期之日起每日向乙方支付逾期交付违约金[金额]元。

五、其他约定事项

1.双方应本着诚实信用的原则履行本协议，如一方违约，应承担相应的法律责任。

2.双方同意将本协议提交至有管辖权的人民法院进行司法确认，以确保本协议的合法性和有效性。

3.本协议未尽事宜，双方可另行协商补充，补充协议与本协议具有同等法律效力。

4.本协议自双方签字或盖章之日起生效，有效期为XX年。协议期满后，如双方继续合作，可续签本协议。

5.在本协议履行过程中，如发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

6.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。本协议自双方签字或盖章之日起生效。

甲方（签字/盖章）：[XXXXX]

日期：XXXX年XX月XX日

乙方（签字/盖章）：[XXXXX]

日期：XXXX年XX月XX日

篇2

甲方（受伤方）：[XXXXX]，身份证号码：[XXXXX]，联系电话：[XXXXX]，家庭住址：[XXXXX]。

乙方（侵权方）：[XXXXX]，身份证号码：[XXXXX]，联系电话：[XXXXX]，家庭住址：[XXXXX]。

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲、乙双方本着自愿、公平、公正的原则，就甲方在乙方所造成的伤害，经过友好协商，达成如下私了协议：

一、事件经过

XXXX年XX月XX日，甲方在乙方处因意外事件受伤，乙方对此事件负有一定责任。经过双方友好协商，同意采取私了方式解决此事。

二、赔偿金额及支付方式

1.乙方同意赔偿甲方因受伤导致的各项损失共计人民币[XXXXX]元（大写：[XXXXX]元整）。该赔偿金额包括医疗费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等所有费用。

2.乙方应在签订本协议后XX日内，将上述赔偿金额一次性支付至甲方指定的银行账户。

三、甲方权益及义务

1.甲方同意接受乙方的赔偿，并承诺不再向乙方追究任何法律责任。

2.甲方在收到赔偿后，应当向乙方出具书面收据，确认收到赔偿款项。

3.甲方在收到赔偿后，应当及时向医院结清医疗费用，并保留好相关票据，以便乙方进行保险理赔。

四、乙方权益及义务

1.乙方同意向甲方支付上述赔偿金额，并承诺不再向甲方追究任何法律责任。

2.乙方有权要求甲方提供医疗费用的相关票据，以便进行保险理赔。

3.乙方在支付赔偿后，应当及时向保险公司报案，并按照保险条款的规定进行理赔。

五、违约责任及法律后果

1.甲、乙双方应当本着诚实信用的原则履行本协议。如一方违约，应承担相应的法律责任。

2.如因本协议产生纠纷，甲、乙双方应当首先尝试友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

3.本协议自双方签字或盖章之日起生效，具有法律约束力。双方应妥善保管本协议，以备不时之需。