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国联人寿保险股份有限公司
国联人寿附加学生幼儿住院费用补偿医疗保险(2020版)
产品说明
为方便您了解和购买本保险,请您仔细阅读本产品说明。在本产品说明中,“您”指投
保人,“我们”、“本公司”均指国联人寿保险股份有限公司。
一、产品描述
1.投保范围:本附加险合同的投保范围与主险合同一致。
2.保险期间:除另有约定外,本附加险合同的保险期间为一年。
3.保险费及交费方式:您应于投保时一次性交清全部保险费或按本附加险合同约定的其他
方式支付保险费。
4.保险金额:本附加险合同的保险金额由您在投保时与我们约定,并在保险单上载明。
二、保险责任
在本附加险合同有效期内,我们承担下列保险责任:
住院费用补偿医疗保险金
若被保险人因意外伤害或自我们对其开始承担保险责任之日起30日(30日为等待期)
后因意外伤害以外的原因在我们认可的医院住院治疗,我们对被保险人因该次住院治疗
而发生的符合当地政府基本医疗保险及公费医疗报销范围内合理且必要的医疗费用,按
本附加险合同约定的免赔额和给付比例给付住院费用补偿医疗保险金。
到保险期间届满被保险人住院仍未结束的,我们继续承担给付保险金责任至住院结束,
但最长不超过保险期间届满之日起第90日。
我们对同一被保险人一次或多次累计给付金额达到该被保险人对应的保险金额时,我们
对该被保险人的保险责任即时终止。
本附加险合同属于费用补偿型医疗保险合同,若被保险人已从其他途径取得医疗费用补
偿或赔偿,我们对于符合当地政府基本医疗保险及公费医疗报销范围内合理且必要的医
疗费用,在扣除上述补偿或赔偿后,对于剩余部分承担保险责任。
被保险人身故时,未发生保险金给付的,我们向您退还本附加险合同对应的现金价值,
发生过保险金给付或依本附加险合同约定进行保险金给付的,我们不退还现金价值。
三、责任免除
因下列情形之一,导致保险事故的,我们不承担给付保险金的责任:
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3)被保险人自本合同成立或合同效力恢复之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无
民事行为能力人的除外;
(4)被保险人主动吸食或注射毒品;
(5)被保险人驾驶无合法有效行驶证的机动车、酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶;
(6)被保险人不孕不育治疗、人工受精、妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产)、
节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起之并发症;
(7)被保险人因精神和行为障碍(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计
分类》(ICD-10)确定)导致的伤害;
(8)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药除外;
(9)被保险人所患遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常,以及未书面告知的既
往症;
(10)被保险人矫形、整容、美容、器官移植,或修复、安装及购买残疾用具(如轮椅、
假肢、助听器、假眼、配镜、假牙等)、康复治疗、物理治疗、心理咨询或治疗;
(11)被保险人体检、疗养;
(12)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间;
(13)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术
比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
(14)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(15)核爆炸、核辐射或核污染。
发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的,本合同终止,我们向被保险人继承人退还
该被保险人对应的现金价值。
发生上述其他情形导致被保险人身故的,本合同终止,我们向您退还该被保险人对应的
现金价值。
四、合同解除
如您申请解除本附加险合同,请填写解除合同申请书并向我们提供下列资料:
(1)保险合同;
(2)您的有效身份证件。
自我们收到解除合同申请书时起,本附加险合同终止。我们自收到解除合同申请书之日
起30日内向您退还保险单的现金价值。
您解除合同会遭受一定损失。
五、保单预期利益
本合同的保单利益为:住院费用补偿医疗保险金。
本说明所载
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