中医基础理论-病因.pptVIP

*中医学病因之七情内伤演讲人：XXXXXX医院病因（致病因素）：导致人体疾病发生的原因。病因范围：原发病因：六淫、疠气、七情、饮食、劳逸、外伤、寄生虫、药邪、医过、先天因素继发病因（病理产物）：痰饮、瘀血、结石。概述病因学说：研究各种致病因素的概念、形成、性质、致病特点及其所致临床表现的理论。中医病因学说的特点依据贯穿整体观念应用类比方法方法询问病史审证求因12概述《肘后备急方·三因论》：一为内疾，二为外发，三为它犯。原则上提出了“三因学说”。《左传》：提出“六气病源说”《金匮要略》：将病因与发病途径结合分三类《内经》：将病因分为阴阳两类;三部分类法。《三因极一病证方论》：六淫，外因；七情，内因；饮食及其他，不内外因。具体阐明了“三因学说”。中医病因学发展概述六淫：外感病因01疠气：外感病因02七情内伤03饮食失宜04劳逸失度05病理产物：痰饮、瘀血、结石。06其他病因：外伤、胎传等。07现代常用中医病因分类概述七情内伤：引起脏腑精气功能紊乱而诱发或引起疾病的一种致病因素.概述：内伤病因与外感病因相对而言，其直接损伤内脏精气，可引起多种情志病和身心疾病。特点:第三节七情内伤概念：七情指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动。七情的生理：正常的七情是人体对客观事物的七种不同的情志反应。1七情的基本概念2第三节七情内伤七情的表现形式第三节七情内伤喜：喜乐、喜悦。心在志为喜，喜伤心。怒：恼怒、愤怒。肝在志为怒，怒伤肝。忧：忧愁、忧虑。肺在志为忧，忧伤肺。思：思虑、思考。脾在志为思，思伤脾。悲：悲哀、悲伤，悲伤肺。恐：恐惧、畏惧。肾在志为恐，恐伤肾。惊：惊吓、惊骇。大惊主要伤心。（惊与恐区别：惊不自知而恐为自知，惊出于暂而恐积于渐，惊易复而恐难解。）第三节七情内伤七情与内脏精气的关系物质基础：五脏的精、气、血《素问?阴阳应象大论》：“人有五脏化五气，以生喜、怒、悲、忧、恐”《类经?疾病类?情志九气》：“心为五脏六腑之大主，而总统魂魄，并该意志。故忧动于心则肺应；思动于心则脾应；怒动于心则肝应；恐动于心则肾应，此所以五脏惟心所使也”。发病条件：突然、强烈、长久情志刺激，超出人体生理调节范围。01发病类型：躯体疾病：头疼、泄泻、瘫痪、失语神志疾患：癫狂、惊悸03发病机制：直接损伤内脏，气血阴阳失常。情志--脏腑；脏腑--情志。02七情内伤的致病特点第三节七情内伤01直接伤及内脏（五脏与情志对应关系）02影响脏腑气机（气血运行紊乱）03多发情志病（影响心主神明）04影响病情变化（情志刺激加重疾病）致病特点:第三节七情内伤七情过及，损伤相应脏腑首先影响心神数情交织，多伤心肝脾易损伤潜病之脏腑1.直接伤及内脏第三节七情内伤怒则气上：肝失疏泄、血随气逆喜则气缓：心气涣散、神不守舍悲则气消：肺气受损、气短乏力恐则气下：肾气不固、气泄于下思则气结：脾气郁结、脾失健运惊则气乱：心气紊乱、神无所倚影响脏腑气机（气血运行紊乱）第三节七情内伤