2023压力性损伤预防知识考核试题及答案.pdfVIP

英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》

压力性损伤预防知识考核

一、单选题

1.压力性损伤评分10-12分，则提示：（）[单选题]*

A无压力性损伤风险

B极高危风险

C中低危风险

D高危风险√

2.皮肤经常、但不总是处于潮湿状态，至少每班要更换一次床单，该患者在压力性损伤风险评分

“潮湿”这一项，应该评（）分[单选题]*

A1分

B2分√

C3分

D4分

3.对口头指令有反应，但不能总是表达不适或需求翻身。或1~2个肢体感觉疼痛或不适的能力

受限，该患者在压力性损伤风险评分“感知”这一项，应该评（）分[单选题]*

A1分

B2分

C3分√

D4分

4.如果患者入院时有压力性损伤风险，护士应在（）小时内填写《压力性损伤风险护理单》[单

英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》

选题]*

A2

B6√

C8

D12

5.压力性损伤风险评分≦9分，无病情变化，应（）重新评估一次[单选题]*

A每周√

B每三天

C每天

D每班

6.压力性损伤出现水泡时，大于（）需要抽液[单选题]*

A5mm√

B5cm

C1cm

D2cm

7.下列属于3期压力性损伤的是（）[单选题]*

A全层组织被掩盖和组织缺损

B皮肤全层缺损√

C全层皮肤和组织损失

D部分真皮层缺失

8.侧卧姿势容易发生压力性损伤的部位（）[单选题]*

A脚背、脚趾

英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》

B胸部、肩关节

C髋部、耳朵、胸部外侧√

D肩胛骨、足跟

9.带入及院内发生的压力性损伤须在（）小时内报告病区护士长，并填写压力性损伤报告单，联

络员（）小时内报告伤口护理小组，院内发生的压力性损伤（）小时内还需报告科护长[单选题]*

A12、12、12

B12、24、48

C24、24、24√

D48、48、48

10.压力性损伤是指发生在（）和（或）（）的局限性损伤，通常发生在骨隆突处或皮肤与医疗设

备接触处[单选题]*

A皮肤/深部组织

B软组织/深部组织

C皮肤/潜在皮下软组织√

D潜在皮下软组织/深部组织

11、分值小于（）分有压力性损伤发生的风险[单选题]*

A小于12分

B小于等于12分

C小于18分

D小于等于18分√

12、发生（）期及以上压力性损伤或疑难压力性损伤，需填写《护理会诊单》[单选题]*

A1期

英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》

B2期

C3期√

D4期

13、当患者压力性损伤评分总分为：17分时，评估频率及护理记录频率分别为多少（）[单选

题]*

A、每周评估，每周记录

B、每周评估，每天记录√

C、每天评估，每天记录