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工伤解除劳动合同的范本5篇.docx

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工伤解除劳动合同的范本5篇

篇1

甲方(用人单位):XXXX有限公司

乙方(劳动者):XXXX

根据《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律法规,甲乙双方在平等自愿、协商一致的基础上,就乙方因工伤解除劳动合同事宜达成以下协议,以资双方共同遵守:

一、双方基本信息

-甲方:XXXX有限公司,地址:XXXX,法定代表人:XXXX。

-乙方:XXXX,性别:XXXX,年龄:XXXX,住址:XXXX,身份证号码:XXXX。

二、工伤情况说明

1.乙方于XXXX年XX月XX日在工作中不慎受伤,经医院诊断为:XXXX。

2.甲方已为乙方支付了医疗费用,并安排专人进行了护理。

3.乙方受伤前在甲方的工作岗位为:XXXX。

三、解除劳动合同的意愿

1.乙方自愿放弃继续在甲方工作的权利,并希望解除与甲方的劳动合同关系。

2.甲方考虑到乙方的工伤情况和个人意愿,同意解除与乙方的劳动合同。

四、解除劳动合同的具体事项

1.解除时间:自本协议签订之日起,甲乙双方的劳动合同正式解除。

2.补偿事项:甲方同意支付乙方以下款项:

-医疗费用:甲方已支付;

-护理费用:甲方已安排专人护理;

-工伤津贴:自乙方受伤之日起至本协议签订之日止,按乙方原工资的XX%支付;

-一次性伤残补助金:根据乙方的伤残等级,支付相应的补助金;

-其他费用:包括但不限于交通费、住宿费等,凭票据实报。

3.款项支付方式:上述款项在协议签订后XX个工作日内支付至乙方指定账户。

五、双方的权利和义务

1.甲方有权解除与乙方的劳动合同,并有权根据乙方的伤残情况调整乙方的岗位或安排其他工作。

2.乙方有权选择解除劳动合同,并有权要求甲方支付相应的补偿款项。

3.甲方应按照本协议的约定支付乙方补偿款项。

4.乙方应配合甲方办理相关离职手续,包括但不限于工作交接、离职证明等。

六、违约责任

1.若甲方未按照本协议的约定支付乙方补偿款项,应承担相应的违约责任。

2.若乙方违反本协议的约定,要求甲方额外支付补偿款项或进行其他不当行为,应承担相应的法律责任。

七、其他事项

1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

2.本协议自双方签字或盖章之日起生效。

3.本协议未尽事宜,可由双方协商解决,协商不成的,可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼。

甲方(签字或盖章):XXXX有限公司

日期:XXXX年XX月XX日

乙方(签字或盖章):XXXX

日期:XXXX年XX月XX日

篇2

甲方(用人单位):XXXX有限公司

乙方(劳动者):XXXX

根据《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律法规,甲乙双方在平等自愿、协商一致的基础上,就乙方因工伤解除劳动合同事宜达成以下协议,以资共同遵守。

一、双方信息

甲方:XXXX有限公司

地址:XXXX

法定代表人:XXXX

联系方式:XXXX

乙方:XXXX

性别:XXXX

年龄:XXXX

身份证号码:XXXX

联系方式:XXXX

二、工伤情况

乙方于XXXX年XX月XX日在工作中不慎受伤,经医院诊断为XXXX。甲方已为乙方支付了医疗费用,并安排了专人护理。

三、解除劳动合同的意愿

乙方经治疗和休养后,现认为自己的身体状况不适合继续从事原工作。甲方在了解乙方的意愿后,表示同意解除劳动合同。

四、解除劳动合同的具体内容

1.解除时间:自本协议签订之日起,甲乙双方的劳动合同正式解除。

2.补偿:甲方同意支付乙方工伤期间的工资及福利费用,具体金额为人民币XXXX元。此外,甲方还同意支付乙方一次性伤残补助金,金额为人民币XXXX元。

3.后续医疗费用:乙方工伤期间及解除劳动合同后的后续医疗费用,甲方不再承担。若乙方需要继续治疗,应自行承担相关费用。

4.社会保险关系转移:本协议签订后,甲方应协助乙方办理社会保险关系转移手续,确保乙方的社会保险权益不受影响。

五、双方的权利和义务

1.甲方:甲方应按照本协议第三条的约定支付乙方的补偿费用。此外,甲方还有义务协助乙方办理社会保险关系转移手续。

2.乙方:乙方应确保提供的个人信息真实有效,并配合甲方办理相关手续。同时,乙方也有权要求甲方按照本协议的约定支付补偿费用。

六、违约责任

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