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杀鼠剂中毒
三环人民医院急诊科
疾病查房
时间:2019年11月29日
地点:三楼学术报告厅
主讲人:急诊科
参加人员:全院护理人员
病情简介
自服鼠药一小时2019-5-22-11:10急送来院。
入院时:神志清,表情冷漠,T:37.0C.HR96次
分,BP:110/70mmhg,spo2:96%,呼吸平稳,四
肢无殊。
入院后:心电监护鼻导管吸氧.建立静脉通路.抽
血准备洗胃.入院5分钟患者突发神志不清,全身
抽搐,后予止惊,洗胃.气管插管.血液灌流后,到
14:25神志转清,16:25收住|CU.
辅助检查
急诊血生化示:
钾:3.2mol/L,CHE:651U/L,5-23
复查生化示:钾2.95mo1/L,
CK1055u/1.CK-MB31U/L
治疗经过
入院后医嘱吸氧,重症监护,预防抽搐,
抗感染,补液纠正内环境葶对症治疗。
入院后患者病情好转,未出现抽搐现象,
但因药物治疗后肝功能异常,后来停用鲁米
那片,加用护肝药治疗,5-27日肝功能仍有
异常,可家人和病人强烈要求出院。与签字
出院。
既往史及社会心理史
既往体健.20余年前有自杀服毒
史。近期有与家人争执,平日脾
气不好。
家族史
已婚,配偶体健。育一女体健。双亲己
故2.兄弟姐妹均体健。否认家族其他成
员有类似疾病史,否认家族肿瘤遗传病
及传染病史。
存在的问题
气体交换受损
与抽搐时意识丧失,喉头
痉挛有关
存在的问题
清理呼吸道无效
与喉头痉挛所致呼吸困难有关
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