中医药与老年病.ppt

慢性迁延期:多属正虚邪恋，只有权衡轻重，标本同治，虚实兼顾，才能取得较好疗效。种类型是久咳伤肺，咳嗽有痰兼喘，咳声低弱，痰白清稀，苔白，脉虚弱。证属肺虚痰恋，可用黄芪、太子参、白术、茯苓、半夏、陈皮、防风、桑白皮、紫菀、杏仁等，以益气补肺，理气化痰。?一种类型是咳嗽痰多，痰白粘稠，倦怠乏力，食少便溏，苔白脉滑等。证属脾虚痰滞，可用党参、白术、苍术、茯苓、厚朴、半夏、陈皮、杏仁、苏梗、甘草等，以益气健脾，止咳化痰。还有一种类型症见咳嗽喘促，动则更甚，咯泡沫痰，腰腿酸软，畏寒肢冷，夜尿频多等。证属肾虚痰喘，可用熟地、萸肉、山药、茯苓、泽泻、附子、肉桂、人参、蛤蚧、补骨脂、白术、半夏、陈皮等，以温阳益气，补肾助纳，化痰平喘。临床缓解期:主要采用扶正固本的方药来巩固疗效，改善体质.01肺脾气虚型。证侯：气短喘促，言语无力，咳声低弱，咳痰稀薄，自汗畏风，倦怠乏力，食少便溏，苔薄白或薄白略腻，舌质胖，边有齿痕，脉细弱。治法：健脾补肺。方药：玉屏风散合六君子汤化裁。药用生黄芪、白术、防风、党参、陈皮、茯苓、半夏、甘草、干姜等。02肺肾阴虚型。证侯：喘促气短，动则更甚，痰粘量少，口咽干燥，潮热盗汗，手足心热，腰酸耳鸣，舌质偏红，苔薄黄，脉细数。治法：滋肾养肺。方药：生脉饮合六味地黄丸化裁。药用党参、麦冬、五味子、生地、萸肉、丹皮、茯苓、山药、百合、北沙参等。脾肾阳虚型。证侯：气促难续，呼多吸少，动则尤甚，咳痰无力，痰白清稀或质粘而少，面浮胫肿，倦怠神疲，汗出肢冷，面青唇紫，夜尿频多，舌淡胖，脉沉细无力或弦大无根。治法：温阳补肾气。方药：金匮肾气丸合参蛤散化裁。药用制附子、肉桂、熟地、萸肉、山药、丹皮、泽泻、茯苓、人参、蛤蚧、补骨脂、紫石英等。冠心病冠心病是对中老年人威胁极大的一种心血管疾病，容易引起心肌梗死，重者危及生命。目前治疗冠心病的中成药非常多，在治疗冠心病防治方面发挥了重要作用。中医对冠心病的认识

冠心病在古代医籍中被称为“胸痹”、“心痛”、“真心痛”、“厥心痛”、“心悸”等，其病机是本虚标实，以气血阴阳虚为本，以瘀血、痰浊为标。气虚血瘀为常见病机。病位主要在心肾，涉及五脏。治疗原则为补气活血、芳香温通、豁痰散结。冠心病常用中成药的分类

治疗冠心病的常用中成药大致可分为芳香温通类、活血化瘀类、补益类(包括补气和益气养阴类、补肾类)、益气活血类。芳香温通类01代表药物有速效救心丸、麝香保心丸、复方丹参滴丸、冠心丹参滴丸，主要采用辛香类药物，如冰片、降香、苏合香、麝香，及温性药物如肉桂、人参等。02芳香药物走窜通脉，温性药物避免冰片等寒性药物导致的胃肠不适，同时防止芳香类药物长期使用引起的“散气”。冰片可快速扩张冠状动脉，适用于冠心病属于寒凝、血瘀证者。03此类药物具有减慢心率、解除冠脉痉挛、改善心肌缺血、扩张血管、强心、抗氧化、调节血脂、逆转左室肥厚，对血管内皮有保护等作用。04中医药与老年病泰州市中医院管松人60岁以后进入老年期，目前，我国60岁以上的人口已达1.26亿，其中65岁以上的人口就达8600万，分别占我国总人口的10％和7％，按国际通行标准，我国人口年龄结构已开始进入老龄化，是世界上老年人口大国。实现“健康老龄化”，让老年人老有所为，发挥余热，颐养天年，健康长寿，对社会的稳定和发展、促进四化建设等方面至关重要，也是中医药和祖国医学在养生保健方面的重要研究课题。12绪老年人的生理特征老年期的典型特征就是“老”，即老化、衰老的意思，而人的老化首先就是从生理方面开始的，这种生理特征的变化不仅体现在上述的老年人的外观形态上，还反映在人体内部的细胞、组织和器官以及身体各功能系统的变化上。老年期的形态变化形态上的变化包括细胞变化、组织和器官变化以及整体外观变化。（一）细胞的变化这一变化是人体衰老的基础，主要表现为细胞数的逐步减少。（二）组织和器官的变化由于内脏器官和组织的细胞数减少，脏器发生萎缩，重量减轻。（三）整体外观的变化1、头发2、皮肤3、身高4、体重5、其他。肌肉松弛、牙齿松动脱落、语言缓慢、耳聋眼花、手指哆嗦、运动障碍等也是我们常见的老年人的外貌特征。上述这些变化的个体差异很大，它与一个人的健康状况、生活方式、营养条件、精神状态和意外事件等因素都有密切关系。在生理功能方面，老年人也表现出了明显的衰退趋势。1首先，贮备能力减少。2其次，适应能力减弱。。3再次，抵抗力下降。4最后，自理能力降低。5在老化过程中，生理功能的降低也同样存在个体差异，衰退情况各不相同，而且，同一个个体的各个器官功能的衰退情况也不尽相同。但总的说来，机体的生理功能随年龄增长而发生的变化是有规律的，各个组织、器官系统将会出现一系列慢性退行性