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病案工作计划4篇

病案工作计划篇1

一、病案委员会在院长或业务副院长的领导下开展工作。

二、病案委员会负责监督病案书写和病案管理规定的执行情况，指导各级医

师写好、用好、管好病历。

三、病案委员会每半年至少召开一次会议，讨论有关病案书写和病案管理中

存在的问题，形成的决议报院领导批准后成为医院工作的决定，会议要有记录。

四、有关病案及管理的重大问题，质控科、信息科病案室可随时提请委员会

主任召开委员会议。

五、质控科、信息科病案室定期向委员会做工作报告。

六、开展全员质量教育，提高医务人员质量意识，提高病历书写质量。

七、执行病案标准及评分方法。制定和修改病案质量考核指标。

八、检查落实病案质量管理控制的执行情况，每季度进行一次病历质量分析。

九、加强病案管理，保存健全科研资料。

十、定期对病案管理工作进行督促、检查和指导，收集科室对病案管理工作

的意见和建议。

十一、根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名，制定病案

书写标准以及提出对临床医师、护理人员写好用好病案的要求。

十二、组织各种形式的病案书写质量检查，评选优秀病案，交流书写和管理

经验。

十三、制定本院病案管理制度，审定全院医用表格的印制，并监督实施。

十四、在临床医师和病案管理人员之间发挥桥梁作用，推进相互间的密切协

作，促进病案书写和管理质量的不断提高。

十五、定期听取病案管理工作情况的汇报，每年向院长提出病案管理工作报

告。

病案工作计划篇2

病案管理是一门边缘学科，有其自身的理论和规律，建立健全病案管理的各

项规章制度，明确科室人员岗位职责，加强科室人员职业道德，不断提高自身素

质，用规范化、标准化、现代化的手段管理病案，病案管理科必将开创新局面。

一、病案管理规范化、透明化

建立病案管理规章制度手册，并将《病案借阅制度》、《病案借阅流程》、

《病案复印制度》、《病案复印工作流程》、《病案管理工作制度》、《病案管

理工作流程》《病案室岗位职责》《病案安全管理制度》等做成公示牌挂上墙，

方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了

解和配合病案管理工作，也方便工作人员日常工作参照。

二、完善岗位设计、与职责管理

建立病案科工作岗位描述手册，明确岗位职责是确保工作有序进行的重要前

提，同时也是管理规范化的重要内容。非规范的和模糊的职责范围，严重制约了

工作效率的提高及员工潜能的充分发挥。按照科室工作岗位实际，兼顾个人的工

作能力，规定每个岗位的任务、责任、权力及与其它岗位关系。

三、做好病案回收、借阅、上架工作

病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入，都是直接影响查询、复

印病案的工作，所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收

病历与病房日志，按月、季、年排查出院病历未

归档情况，清查、催还借出未归还病案，到临床科室查询未归病历下落，向

上级书面报告病案归档及管理情况，做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。

四、加强电子病历质量管理

随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《广东省病历书写规范》的

逐步实施，人们的法律意识的不断加强，病历的质量事关医院的“生死存亡”。

我院明年起将全部实施电子病历，按目前试行科室病历质量情况，我院电子病历

的质量监控管理工作十分严峻。我们可以充分利用电子病历数字化的特点，引进

电子病历质量监控软件，按《陕西省病历书写规范》工作计划工作计划格式工

作计划写作周工作计划月工作计划季度工作计划要求，对各项质量监控指标实行

实施动态过程监控，自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间、质量是否符

合要求，进行评分评级。更为重要的是，软件系统根据动态监控结果，自动提示

医务人员，让医务人员及时改进，提高病历书写质量和医疗质量；使医院领导、

医疗质量管理部门、科主任、医务人员通过软件系统及时检查、追踪病历和医疗

质量问题，进行实时动态管理，达到传统人工管理无法达到的管理效果。

五、提高病案信息的有效利用

在病案规范化整理与信息收集的基础上，可以根据使用者的需要，对病案管

理系统数据库中检索主题相关的信息进行逻辑编排。提供经过有序整合的高溶度

的所需信息。开展以专题检索、综合查询、数据统计分析等为内容的病案信息服

务。增强服务效果,构建灵活的

检索方