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演讲人:日期:护理文书书写规范与质量
目录CONTENTS护理文书概述护理文书书写规范护理文书质量控制护理文书审核与反馈护理文书培训与教育护理文书信息化发展
01护理文书概述
定义护理文书是医疗护理工作中形成的文字、符号、图表等资料的总称,是反映患者病情、护理措施及效果的重要记录。作用提供患者信息,为医疗、护理、教学、科研提供重要依据;评价护理质量,反映护士的专业能力和水平;保护患者和护士的合法权益。定义与作用
根据内容和用途不同,护理文书可分为体温单、医嘱单、一般患者护理记录单、危重患者护理记录单、特殊护理记录单等。种类护理文书具有专业性、连续性、客观性、准确性等特点,要求内容真实、完整、及
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