灸法和拔罐法.ppt

*禁忌症6.皮肤高度过敏、传染性皮肤病，以及皮肤肿瘤(肿块)部、皮肤溃烂部。7.心尖区体表大动脉搏动部及静脉曲张部。8.瘰疬、疝气处及活动性肺结核。9.眼、耳、口、鼻等五官孔窍部。10.妊娠妇女的腹部、腰骶部、乳房部、前后阴部。11.婴幼儿。12.精神紧张、疲劳、饮酒后，以及过饥、过饱、烦渴时。第127页,共128页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第128页,共128页，星期六，2024年，5月*(三)留罐法又名坐罐法，拔罐后将罐留置5－15分钟。多用于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变及临床各科多种疾病。第95页,共128页，星期六，2024年，5月*(四)闪罐法适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤麻木、肌肉痿弱等。图第96页,共128页，星期六，2024年，5月*(五)走罐法又名“推罐法”、“拉罐法”。适用于病变范围较广，肌肉丰厚而平整的部位。用于治疗急性热病、瘫痪麻木、风湿痹证、肌肉萎缩等。1.先于施罐部位涂抹润滑剂少许，如凡士林、万花油等，用闪火法吸拔后；2.手握罐底，将罐具前进方略翘起向前缓缓推进，反复施行至皮肤呈紫红状即可。第97页,共128页，星期六，2024年，5月*走罐法注意要点：①吸拔后立即走罐，否则吸牢后难以走罐。②动作轻柔，用力均匀、平稳、缓慢。③罐内负压大小以走罐顺利为度，负压太大则难以走罐，患者疼痛，易拉伤皮肤；负压大小则容易脱落。④必要时可在施术部位涂润滑剂。⑤腹部等肌肉松弛部位不宜走罐。第98页,共128页，星期六，2024年，5月*走罐法图1图第99页,共128页，星期六，2024年，5月*走罐法图2图2走罐法第100页,共128页，星期六，2024年，5月*(六)针罐法1留针罐法适用于治疗风湿痹证。注意不能用于胸背部，以免引起意外。2出针罐法第101页,共128页，星期六，2024年，5月*3刺络罐法拔罐与刺血疗法配合应用的治法。适用于热证、实证、实寒证、瘀血证及某些皮肤病等。图1第102页,共128页，星期六，2024年，5月*3刺络罐法图图2刺络罐法第103页,共128页，星期六，2024年，5月*(七)药罐法拔罐配合药物的罐药并用法。包括药煮罐法、药蒸汽罐法、贮药罐法。第104页,共128页，星期六，2024年，5月*四拔罐与启罐(一)施罐前的注意事项1治疗室要求：2选择适当的体位与罐的规格；3老年、儿童与体质较差者施罐数量宜少，留罐时间宜短。第105页,共128页，星期六，2024年，5月*(二)施罐中的注意事项1施罐手法要娴熟，动作轻、快、稳、准。拔罐数量宜少，罐间距离应适中。2注意询问患者感觉，观察其局部和全身反应。（1）正常反应（2）异常反应（3）晕罐第106页,共128页，星期六，2024年，5月*(三)启罐方法亦名“起罐”，即将吸拔牢稳大留罐取下的方法。1一般罐的启法：2抽气罐的启法：3水（药）罐的启法：第107页,共128页，星期六，2024年，5月*(四)效应观察1治疗效应：启罐后吸拔部出现点片状紫红色：瘀点、瘀块,或兼微热痛感，称为罐斑或罐印，为正常反应，1－2天后即自行消失。第108页,共128页，星期六，2024年，5月*2病理反应（1）湿盛或寒湿：罐斑如显水泡、水肿与水气状；（2）湿热：若水气色黄；（3）久病湿盛血瘀：水泡呈红色或黑色；（4）瘀血：罐斑色深紫；（5）热毒瘀结：罐斑色深紫黑触之痛、伴身热；第109页,共128页，星期六，2024年，5月*病理反应（6）虚寒证：罐斑无皮色变化，触之不温；（7）风邪为患：罐斑微痒或出现皮纹；（8）虚证：罐斑或血泡色淡；（9）其他：拔针罐后，血色深红为热，青色为寒凝血瘀。第110页,共128页，星期六，2024年，5月*(五)善后处理启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上的小水珠，若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，数日内自可消退。如现小水泡可任其自行吸收，不需处理；水泡较大，应用消毒毫针刺破，放出水液，涂上龙胆紫。若出血应用棉球拭净。若皮肤破损，应常规消毒，并用无菌敷料覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈，启罐后应拭净脓血，并常规处理疮口。处置停妥后，嘱患者休息片刻才离开治疗室，并嘱1日或2、3日再作治疗，视病情与反应而定。第111页,共128页，星期六，2024年，5月*五、拔罐的作用原理(一)良性物理刺激作用1.机械刺激作用：拔罐的罐内负压作用，可致机体局部组织充血、水肿，使毛细血管通透性与组织