临床输血规范化管理.pptVIP

符合工作流程、标识明显、布局合理业务房设置远离污染源，有必要的消毒设施房屋建筑设应符合卫生学要求便于手术室和病区取血配备通畅的通讯设备（3）布局：输血科的实验室建筑与设施要符合《实验室生物安全通用要求》和《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》中的规定（五）人力资源配置

检查指标

1、人员配备是否合理

（1）人员数量：

年用血量大于1万单位：8人以上，其中临床医学专业1人以上；

年用血量在3千～1万单位：5人以上；湖北省输血科（血库）检查验收主要内容0102（2）工作人员技术资格：无经血传播疾病病原携带者，无影响输血专业职责的疾病或功能障碍具有国家认定资格的卫生技术人员，并经过临床输血专业知识和操作技能的培训及考核检验人员：相应的专业技术资格证书；

医师：资格证书、执业证书（3）工作人员健康条件：（六）仪器设备

检查指标

1、是否满足输血业务工作的需要

2、是否符合国家相关标准

3、是否建立和实施仪器设备确认、维护、保养、校准和持续监控管理制度，记录要求完整。是否制定关键设备的应急预案

湖北省输血科（血库）检查验收主要内容输血科必备设备：4℃贮血专用冰箱(能报警，有温度显示)30℃低温贮血专用冰箱贮标本普通冰箱贮检测试剂普通冰箱快速血浆融化仪、电热恒温水浴箱血型血清学专用离心机普通离心机普通光学显微镜血小板恒温振荡保存箱热合机、普通天平、血液运输箱、微量移液器等血库标准化离心机BASO2002-2型微电脑控制血库专用离心机是专门为凝聚胺交叉配血试验的要求设计的本机与凝聚胺介质试剂配套使用，用于交叉配血试验、血型鉴定及不规则抗体的筛查等时准确绝对离心力与相对离心力转换功能微电脑控制，可预设10－20组工作参数具有不平衡补偿及不平衡保护系统停机快，特有的自动刹车功能温度稳定，特有的通风降温设计双保险防开盖功能静音防噪设计即时启动功能贝索标准化离心机特点业务管理

检查指标

是否建立健全各项岗位职责、工作制度及操作规程，严格临床用血管理

临床输血岗位职责制

输血技术操作规程、仪器设备操作规程

输血科工作制度湖北省输血科（血库）检查验收主要内容是否制定并实施血液接收、核查、保存、发放、收回、报废、输血相容性检测及相关实验诊断的操作规程，确保临床用血安全：承担受血者输血前常规检测并及时发送报告血型检测包括：ABO血型正反定型实验，Rh（D）血型定型实验；抗体筛选试验、交叉配血实验输血前相容性检测核对和鉴定输血前后血液标本血型直接抗人球蛋白试验复核交叉配血实验（包括凝聚胺实验、抗人球蛋白试验等）溶血性输血不良反应的检查输血科应开展的常规检测项目01疑难血型鉴定02疑难配血实验03抗体效价测定04抗体鉴定三级综合医院输血科还应开展的项目检验报告单发送及时，从收到标本至发出报告单的时间:平诊或择期输血发报告﹤24小时，急诊输血的发报告﹤1小时（临床输血采集标本、送检及送达报告单的时间具体到分钟）；输血检验标本、检测及报告单送到必须按规定核对登记签收1）报告单发送时间及签收是否规范受理临床输血申请及受血者血标本

规范填写《临床用血申请单》（输血前3天内，急诊除外）：有两级医师双签名，申请时间具体到小时

专人收领、核对、登记：必须做到手续齐全、项目清楚、时间明确并双方确认无误登记签名制定本单位用血计划，定期向供血单位申报，设定合理的安全库存量，并根据实际库存量协调临床合理安排择期用血

血液入库前应核对验收01备血、血液入库、贮存是否规范0101血液来源应由卫生行政部门指定的采供血机构提供，严禁擅自采血(自体输血除外)和再分离血液成分02应有指定的工作人员负责血液收领，入库前应认真核对、登记，应注意观察血液物理外观、血袋封闭及包装、血液标签、运输条件等03经双方确认登记签全名后入库贮存04不符合要求的血液应拒收05注意:取送血冷链血液标识存放：贮存血液成分须按品种、规格、血型、日期和贮存条件分类进行存放；并有明显标识，经办人签名和签署入库时间1必须建立血液报废审批制度，但不得有责任性过期报废血23）贮血贮血专用冰箱和低温冰箱，

温度报警装置完好有效

专用冰箱：

红细胞与全血2～6℃，

血浆与冷沉淀-30℃

（血浆解冻后4℃，存放24小时；冷沉淀不可存放）

血小板20～24℃，轻振荡贮血专用冰箱温度监测：每天至少检查记录四次

储血冰箱每周消毒一次

冰箱内空气培养每月一次并达到合格标准

储血环境应当符合卫生学标准发血前是否复查血型与交叉配血复查血型：复查受血者和供血者ABO血型（正、反定），并常规检查受血者RhD血型（急诊抢救紧急输血是可除