神经系统疾病的常见症状ppt.pptxVIP

第二章神经系统疾病的常见症状;第一节意识障碍Disorde;1.意识障碍的概念\维持清醒;4.六级(0~5级)肌力记录;意识(consciousnes;2.经皮质性失语失语症-临床;TCMATCSAMTA口语;3.完全性(混合性)失语所有;病变优势半球颞中回后部或颞枕交;类型临床特点伴随症状病变部位(;发音困难语音不清音调语速异常构;脑部疾病时患者无瘫痪共济失调肌;完成任一复杂的随意运动需上、下;失用症(apraxia)-概念;不能通过某种感觉辨认以往熟悉的;体象障碍患者视觉、痛温觉本体觉;失认症(agnosia)Ger;第三节智能障碍和遗忘综合征;智能障碍(Intelligen;智能障碍(Intelligen;分为两类①先天性智能障碍如精神;遗忘综合征(amnestic;遗忘综合征(amnestic;(2)脑缺氧或缺血心脏骤或;(3)双侧大脑后动脉闭塞遗忘;遗忘综合征(amnestic;遗忘综合征(amnestic;(7)分裂性(精神性)遗忘症;遗忘综合征(amnestic;遗忘综合征(amnestic;遗忘综合征(amnestic;遗忘综合征(amnestic;第四节视觉障碍Distu;视觉障碍(Disturban;视觉障碍-解剖及生理Dist;视觉障碍-血液供应Distu;1.视力障碍--单眼视力障碍视;1.视力障碍--双眼视力障碍;症状和体征原发性视神经萎缩视乳;2.视野缺损解剖基础:图2;2.视野缺损视觉障碍-临床;对侧视野同向象限盲2.视野缺;第五节眼球运动障碍Dis;眼球运动障碍-临床表现Eye;睑下垂Ⅲ神经麻痹→完全性眼睑失;2.核性眼肌麻痹眼球运动障碍;病变一侧内侧纵束上行纤维受损;病变一侧内侧纵束下行纤维受损双;向病灶侧凝视麻痹同侧眼球不能外;双眼水平同向运动障碍凝视麻痹(;帕里诺综合征(Parinaud;瞳孔调节障碍眼球运动障碍-临床;传导径路pathways视网;丘脑性瞳孔瞳孔轻度缩小光反射存;调节反射—辐辏眼球运动障碍-临;阿罗(Argyll-Rober;颈上交感神经径路及脑干网状结构;艾迪瞳孔---强直性瞳孔(to;瞳孔散大眼球运动障碍-临床表现;是眼球节律性摆动分两类急动性眼;眼震见于正常：视动性反应、前庭;1.凝视诱发性眼震(gaze-;2.前庭性眼震(vestib;第六节面肌瘫痪Facial;鼓索与面神经分离前伴舌前2/3;患侧额纹变浅或消失口角低垂鼻唇;周围性面瘫舌前2/3味觉障碍唾;中枢性面瘫一侧皮质核束损害病变;第七节听觉障碍和眩晕Au;听觉障碍-解剖基础、分类解剖基;2.耳鸣听觉障碍-临床表现;3.听觉过敏听觉障碍-临床表;眩晕(vertigo)患者主观;病因前庭系统病变引起是眩晕的主;1.2中枢性眩晕(亦称假性眩;临床特征周围性眩晕中枢性眩晕眩;病因前庭系统以外的全身系统疾病;第八节延髓麻痹Oblonga;延髓麻痹-概念、解剖学基础解;无标题;无标题;共同点声音嘶哑构音障碍饮水发呛;表2-6真性球麻痹与假性球;延髓神经支配肌肉病变所致双侧性;第九节晕厥与癎性发作Sync;晕厥-概念晕厥(syncope;晕厥-概念脑灌注不足引起晕厥前;调节血压和心率反射弧功能障碍或;2.心源性晕厥晕厥-概念心律;3.脑源性晕厥晕厥-概念各种;4.其他晕厥-概念哭泣性晕厥;发作前期短暂而明显自主神经症状;发作期患者感觉眼前发黑站立不稳;恢复期意识转清仍面色苍白恶;脑神经元过度异常放电引起短暂的;表2-7癫痫发作与晕厥的鉴;第十节躯体感觉障碍Dis;感觉障碍-概念感觉作用于各感受;感觉传导径路图2-14共同;感觉障碍-解剖学基础不同点后角;髓内感觉传导束的排列图2-1;感觉障碍-解剖学基础节段性感觉;感觉障碍-解剖学基础节段性支配;完全性感觉缺失polyne;感觉障碍-临床表现感觉障碍临床;1.末梢型2.周围神经型;4.传导束型4.1脊髓半切;同侧面部、对侧偏身痛温觉减退或;6.偏身型脑桥、中脑、丘脑及;第十一节瘫痪Paralys;下运动神经元瘫痪-解剖学基础脊;瘫痪-解剖学基础上运动神经元大;痉挛性瘫痪与弛缓性瘫痪比较表2;表2-8痉挛性瘫痪与弛缓性;1.皮质(cortex)运动;放射冠皮质与内囊间的投射纤维形;3.内囊(internal;4.脑干(brainste;5.脊髓(spinalco;受损平面以下两侧肢体瘫完全性感;1.脊髓前角细胞节段性弛缓性;定位诊断-驰缓性瘫痪3.神;第十二节肌萎缩Muscula;下运动神经元病变或肌肉疾病肌萎;通常在肢体远端呈节段性分布，对;(2)神经根、神经丛、神经干;肌萎缩-分类及临